Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Albumină în urină
Expert medical al articolului
Ultima examinare: 04.07.2025
Testarea microalbuminuriei (testul albuminei urinare) este utilizată pentru screening-ul bolilor renale, în special al nefropatiei diabetice, ceea ce reduce semnificativ costurile și îmbunătățește prognosticul insuficienței renale în stadiu terminal.
Incidența nefropatiei diabetice este de 40-50% la pacienții cu diabet zaharat de tip 1 și de 15-30% la pacienții cu diabet zaharat de tip 2. Pericolul acestei complicații constă în faptul că se dezvoltă lent și treptat, astfel încât rămâne neobservată mult timp. Cel mai timpuriu semn al nefropatiei diabetice (înainte de apariția proteinuriei) este microalbuminuria. Microalbuminuria este excreția de albumină în urină, depășind valorile normale admise, dar fără a atinge gradul de proteinurie. În mod normal, nu se excretă mai mult de 30 mg de albumină pe zi, ceea ce este echivalent cu o concentrație de albumină în urină mai mică de 20 mg/l într-o singură analiză. În cazul proteinuriei, excreția de albumină în urină depășește 300 mg/zi. Astfel, intervalul de fluctuații ale concentrației de albumină în urină în cazul microalbuminuriei este de la 30 la 300 mg/zi sau de la 20 la 200 μg/min. Apariția microalbuminuriei constante la un pacient cu diabet zaharat indică dezvoltarea probabilă (în următorii 5-7 ani) a unui stadiu pronunțat de nefropatie diabetică.
Un alt marker precoce al nefropatiei diabetice este afectarea hemodinamicii intrarenale (hiperfiltrare, hiperperfuzie renală). Hiperfiltrarea se caracterizează printr-o creștere a ratei de filtrare glomerulară (RFG) peste 140 ml/min. Pentru determinarea RFG se utilizează testul Reberg-Tareev, bazat pe studiul clearance-ului creatininei endogene.
Clasificarea tipurilor de albuminurie
Excreția de albumină în urină |
Concentraţie |
||
Tipul de albuminurie |
Pentru o singură recoltare de urină, mcg/min |
Pe zi, mg |
Albumină în urină, mg/l |
Normoalbuminurie Microalbuminurie Macroalbuminurie |
Mai puțin de 20 20-200 Peste 200 |
Mai puțin de 30 30-300 Peste 300 |
Mai puțin de 20 20-200 Peste 200 |
[