Strânsoarea abdominală în prima săptămână de sarcină: cauze și tratament

Începutul sarcinii este adesea însoțit de diverse senzații noi pentru o femeie, iar multe dintre aceste senzații pot îngrijora semnificativ viitoarea mamă. De exemplu, ar trebui să vă faceți griji dacă vă doare puțin stomacul în prima săptămână de sarcină? Este totul în regulă sau este necesar să mergeți urgent la medic?

Pe internet, puteți găsi o mulțime de informații care arată că durerea persistentă este unul dintre semnele amenințării cu întreruperea spontană a sarcinii sau, mai simplu spus, a unui avort spontan. Această afirmație nu este lipsită de sens. Cu toate acestea, un medic calificat nu va speria o femeie cu astfel de predicții, ci va efectua cercetările necesare pentru a determina cu exactitate cauza senzațiilor neplăcute.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Epidemiologie

Nu există statistici speciale privind senzațiile de tracțiune în abdomenul inferior în prima săptămână de sarcină. Cu toate acestea, se presupune că cel puțin o femeie din 50 poate simți un disconfort minor în stadiile incipiente. La o femeie din 150, durerea poate fi asociată cu o sarcină ectopică.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Cauze Dureri abdominale intense în prima săptămână de sarcină

Un medic ar trebui să determine cauzele senzațiilor de tracțiune în abdomenul inferior, deoarece este aproape imposibil să faci acest lucru pe cont propriu. Este foarte important să menții sarcina în stadiile incipiente și să previi orice tulburări asociate cu începutul acestei perioade.

Senzațiile de tragere în abdomenul inferior pot fi asociate cu cauze fiziologice și patologice.

Următoarele pot fi numite motive fiziologice:

• tensiune naturală a mușchilor uterini, similară cu cea resimțită în timpul menstruației;
• creșterea fluxului sanguin în uter, însoțită de mărirea glandelor mamare și schimbări de dispoziție.

Toate motivele de mai sus sunt naturale și sunt considerate o variantă normală. Cu toate acestea, există și alte motive, patologice, care ar trebui distinse de cele fiziologice și la care ar trebui să se răspundă în timp util.

Cauze patologice ale senzațiilor de tracțiune în abdomenul inferior:

• amenințarea de avort spontan;
• sarcină ectopică.

Uneori, senzațiile de tracțiune în abdomenul inferior pot să nu aibă legătură cu ginecologia. De exemplu, astfel de simptome însoțesc adesea dispepsia, spasmele intestinale, care pot deveni simptome ale toxicozei precoce a sarcinii.

Factori de risc

Factorii de risc care pot contribui la apariția senzațiilor de tracțiune în abdomenul inferior în prima săptămână de sarcină pot include:

• sarcină multiplă;
• diabet zaharat;
• sindromul ovarelor polichistice;
• boli infecțioase în zona pelviană;
• traumatisme abdominale;
• boli ale sistemului reproducător;
• dezechilibru al hormonilor sexuali;
• anomalii în zona apendicelui;
• prezența endometriozei, aderențe;
• fumatul și consumul de alcool.

[ 7 ]

Patogeneza

Patogeneza senzațiilor de tracțiune în abdomenul inferior în primele etape ale sarcinii nu a fost pe deplin studiată: au fost emise doar câteva teorii. Cea mai cunoscută dintre ele este versiunea general acceptată, conform căreia întinderea țesuturilor și creșterea circulației sângelui în organele pelvine stimulează receptorii durerii. Dacă, simultan cu aceste simptome sau pe fondul lor, există vreo patologie a sistemului reproducător, atunci durerea din abdomenul inferior are o etiologie diferită.

[ 8 ]

Simptome Dureri abdominale intense în prima săptămână de sarcină

Dacă considerăm senzațiile de tracțiune în abdomenul inferior ca fiind o variantă normală, atunci alte simptome sunt de obicei absente. Astfel de senzații sunt de obicei nesemnificative, tranzitorii, inconstante și nu prea dureroase. Mulți medici sunt de acord că primele semne că o femeie este însărcinată sunt tocmai astfel de senzații de tracțiune, precum și slăbiciunea (sau, dimpotrivă, un impuls de energie), schimbările de dispoziție și mărirea sânilor.

Dacă stomacul se contractă constant, apare o durere severă pe o parte sau în întregul stomac, se observă secreții vaginale patologice (pale, rozalii, maronii, cu sânge), crește temperatura sau sunt prezente alte simptome dureroase, acesta este un motiv foarte serios pentru asistență medicală urgentă, inclusiv apelarea unei ambulanțe.

Complicații și consecințe

Dacă aveți o durere de tragere în stomac în prima săptămână de sarcină, atunci în majoritatea cazurilor acesta este un fenomen fiziologic normal. Cu toate acestea, nu trebuie să uitați de alte posibile consecințe negative ale durerii de tragere:

• amenințarea cu întreruperea sarcinii;
• sarcină ectopică;
• sarcină înghețată.

De regulă, prima săptămână de sarcină nu este critică, deoarece complicațiile sarcinii anormale sunt detectate ceva mai târziu. Însă mulți medici recomandă să solicitați ajutor medical la orice prim simptom negativ: adesea, o vizită timpurie la medic vă permite să preveniți multe consecințe negative.

[ 9 ]

Diagnostice Dureri abdominale intense în prima săptămână de sarcină

Femeilor aflate la începutul sarcinii care se plâng de o senzație de tracțiune în abdomenul inferior li se prescriu următoarele teste de diagnostic:

• Teste:

1. efectuarea unui test de sânge general (număr de leucocite, hemoglobină, hematocrit);
2. Evaluarea VSH-ului;
3. efectuarea unei analize generale de urină;
4. Efectuarea unui test de sânge pentru hCG.

• Diagnosticare instrumentală:

1. Ecografie pelviană (abdominală, vaginală);
2. o tehnică de cartografiere Doppler color pentru diagnosticarea sarcinii ectopice și monitorizarea stării ovarelor și trompelor (utilizată în cazurile în care alte tipuri de cercetări nu sunt la fel de informative: de exemplu, în obezitate).

Uneori, o simplă examinare bimanuală este suficientă pentru a pune un diagnostic. De exemplu, în cazul unei sarcini ectopice, se detectează durere în zona ovariană pe partea afectată, care se manifestă și atunci când colul uterin este deplasat.

[ 10 ], [ 11 ]

Diagnostic diferentiat

Dacă aveți dureri abdominale în prima săptămână de sarcină, atunci se efectuează diagnostice diferențiale, în primul rând, cu o sarcină ectopică și riscul de avort spontan (avort spontan).

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Tratament Dureri abdominale intense în prima săptămână de sarcină

Înainte de a consulta un medic, nu se recomandă administrarea de medicamente pentru senzațiile de tracțiune în abdomenul inferior. În cazuri extreme, este permisă administrarea de medicamente precum No-shpa (Drotaverină) sau supozitoare cu papaverină.

	Dozajul și metodele de administrare a medicamentului	Efecte secundare	Instrucțiuni speciale
Nu-shpa	Luați 20-40 mg de 1-3 ori pe zi.	Palpitații, senzație de căldură, amețeli.	Dacă medicamentul nu are efectul dorit după administrarea de două ori, trebuie să consultați un medic.
Papaverină	Se administrează rectal, 20-40 mg de până la 3 ori pe zi.	Greață, constipație, transpirație crescută, scăderea tensiunii arteriale.	Medicamentul nu trebuie utilizat mai mult de 2 ori fără prescripție medicală.

Nu trebuie să luați medicamente care afectează peristaltismul intestinal, deoarece acestea pot duce la contracții musculare ale uterului.

Dacă medicamentele de mai sus nu aduc ameliorare, este mai bine să încetați experimentele și să consultați un medic.

Dacă medicul nu detectează probleme ginecologice la femeia însărcinată, acesta poate prescrie medicamente preventive care vor preveni tonusul uterin și vor susține cursul normal al sarcinii. Astfel de medicamente includ, de exemplu, Magne-B6 (Magnikum), Hofitol etc.

	Dozajul și metodele de administrare a medicamentului	Efecte secundare	Instrucțiuni speciale
Magne-B6	Luați 3-6 comprimate pe zi.	Diaree, balonare.	Durata tratamentului cu medicamentul este determinată de medic.
Hofitol	Luați 1 capsulă de 3 ori pe zi înainte de mese.	Uneori – diaree.	Medicamentul nu este utilizat pentru colelitiază.

Vitamine

În stadiile incipiente, pentru a menține și asigura o sarcină normală, se recomandă administrarea de multivitamine care conțin în principal acid folic, vitamina E, vitamine B și acid ascorbic. În farmacii, puteți cumpăra preparate multivitaminice speciale destinate special perioadei de sarcină: astfel de preparate conțin toate vitaminele și mineralele necesare organismului.

• Elevit Pronatal este un medicament extrem de popular, util chiar și în prezența riscului de avort spontan, deoarece conține magneziu și acid folic. Elevit previne creșterea tonusului uterin și îmbunătățește fluxul sanguin în organele pelvine. Luați 1 comprimat de medicament pe zi.
• Vitrum prenatal sau Vitrum prenatal forte sunt produse complexe cu conținut crescut de vitamine B, fier și alte substanțe utile. Vitrum prenatal forte, printre altele, conține și iod. Administrarea standard a medicamentului este de 1 comprimat pe zi.
• Alphabet „Sănătatea mamei” este un preparat complex cu un conținut crescut de vitamine B. Se recomandă utilizarea a 1 comprimat de trei ori pe zi.

Tratament de fizioterapie

În unele cazuri, dacă aveți dureri abdominale în prima săptămână de sarcină, medicul dumneavoastră vă poate prescrie proceduri de fizioterapie sigure:

• hidroterapie;
• balneoterapie;
• helioterapie;
• electroforeză;
• acupunctură;
• electrorelaxare;
• masaj ușor, blând.

Opțiunile fizioterapeutice enumerate pentru influențarea organismului sunt considerate cele mai sigure și mai populare pentru menținerea sarcinii.

Fizioterapia poate fi contraindicată:

• în oncologie;
• în cazul tulburărilor psiho-emoționale la femei;
• când sângele este eliberat din tractul genital.

Ședințele de fizioterapie se efectuează numai după consultarea medicului și numai sub supravegherea acestuia.

Remedii populare

Dacă aveți dureri de stomac în prima săptămână de sarcină, puteți folosi metode populare pentru a ameliora starea femeii.

Aromaterapia este bună pentru ameliorarea durerii și relaxarea mușchilor. Puteți pulveriza uleiuri aromatice în cameră, puteți folosi lămpi aromatice sau medalioane aromatice speciale. Pentru senzațiile de tracțiune în abdomenul inferior, următoarele vor fi deosebit de utile:

• ulei de iasomie;
• ulei de lotus;
• ulei de trandafir;
• aromă de vanilie;
• uleiuri de balsam de lămâie, valeriană, geranium.

De asemenea, este util să consumi zilnic un pumn de alune de pădure sau migdale, începând din primele etape și pe tot parcursul sarcinii.

Dacă simți o senzație de tracțiune, trebuie să te calmezi și să te relaxezi, dacă este posibil. Este recomandabil să te așezi în acest moment sau, chiar mai bine, să te întinzi. Nu trebuie să-ți faci griji. Trebuie să respiri uniform, controlând profunzimea fiecărei inhalări și expirații. Poți lua o sticlă de tinctură de alcool din valeriană sau din gamba-mamă și să inhalezi aroma medicinală de mai multe ori. Reține: starea de spirit și bunăstarea viitoarei mame afectează în mod direct evoluția sarcinii.

[ 15 ], [ 16 ]

Tratament pe bază de plante

Uneori, ceaiul de melisă proaspăt preparat, care ar trebui băut de 2-3 ori pe zi, poate ajuta la ameliorarea senzației de tracțiune din abdomenul inferior. Uleiul de Melissa poate ajuta și dacă îl frecați în zona tâmplelor noaptea.

Unii specialiști în plante medicinale recomandă prepararea sucului de banană: frunzele proaspete ale plantei se macină într-un blender sau o mașină de tocat carne, iar sucul se storce printr-o tifon. Se ia 1 lingură cu un sfert de oră înainte de mese, de trei ori pe zi.

În plus, preparați un decoct din fructe de pădure din 20 g de măceșe, 20 g de frunze de roiniță, 20 g de boabe de ovăz, 10 g de centaure și 10 g de dracilă. O lingură din amestec se toarnă cu 250 ml de apă, se fierbe timp de 1 minut, se infuzează timp de 1 oră sub un capac și se filtrează. Se bea 1/3 cană de trei ori pe zi înainte de mese.

Utilizarea rețetelor pe bază de plante este posibilă numai după ce medicul a stabilit cauza fiziologică a senzațiilor de tracțiune în abdomenul inferior. Dacă se detectează o patologie, este necesar să se respecte cu strictețe instrucțiunile medicului și să nu se automediceze.

Homeopatie

Homeopatia este una dintre metodele eficiente și sigure de a vindeca o anumită boală, inclusiv în timpul sarcinii. Principalul mecanism de acțiune al remediilor homeopate este de a crea condiții în organism, astfel încât acesta să poată face față problemei sau bolii pe cont propriu.

Desigur, înainte de a începe să luați orice medicament, trebuie să consultați medicul ginecolog. Automedicația este inacceptabilă atât în timpul sarcinii, cât și în orice altă perioadă fiziologică a vieții.

Pentru informarea dumneavoastră, iată un exemplu cu câteva remedii homeopate care pot fi folosite de femeile însărcinate dacă prezintă dureri abdominale în prima săptămână de sarcină.

• Pentru senzații puternice de tracțiune în abdomenul inferior și în partea inferioară a spatelui, utilizați:
  • Aesculus
  • Kali carbonicum
• Pentru dureri persistente și amenințarea unui avort spontan:
  • Belladonna
• Pentru durerea persistentă asociată cu toxicoza incipientă:
• Causticum
• Pentru senzațiile de tracțiune însoțite de greață și vărsături:
  • Ipecacuanha
  • Arsenicum album

Dozele medicamentelor enumerate sunt prescrise individual, ținând cont de toate caracteristicile corpului feminin. Dintre efectele secundare ale medicamentelor homeopate, dezvoltarea alergiilor este rareori posibilă: în general, medicamentele enumerate sunt bine tolerate de organism.

Tratament chirurgical

Uneori, dacă stomacul se contractă în timpul sarcinii, cauza poate fi un chist. Într-o astfel de situație, medicul poate decide să efectueze o operație pentru a-l îndepărta.

Operația în timpul sarcinii se efectuează prin metoda laparoscopică, adică o metodă chirurgicală blândă și cea mai puțin dureroasă.

Ideal este să se efectueze o astfel de operație în al doilea trimestru de sarcină, când organele bebelușului sunt deja formate, iar uterul este relativ mic. Cu toate acestea, laparoscopia poate fi efectuată aproape oricând.

Practica chirurgicală arată că, cu o planificare preoperatorie adecvată și tactici corecte din partea medicului, chirurgia laparoscopică poate fi efectuată în siguranță în timpul sarcinii, fără niciun risc pentru viitoarea mamă și copilul ei.

Profilaxie

Femeile care au experimentat deja senzații de tracțiune în abdomenul inferior pot oferi următoarele sfaturi altor viitoare mame pentru a evita disconfortul:

• cel puțin în primul trimestru, ar trebui să evitați orice activitate viguroasă: nu conduceți mașina pe un drum prost, nu mergeți cu bicicleta, nu alergați și nu săriți etc.;
• încearcă să te întinzi mai mult, odihnește-te;
• luați comprimate de acid folic atât înainte, cât și în timpul sarcinii;
• nu luați medicamente care nu sunt prescrise de medic;
• îmbrăcați-vă în funcție de vreme, evitați răcelile, hipotermia, încercați, pe cât posibil, să nu vizitați locuri aglomerate unde puteți contracta gripă sau infecție virală respiratorie acută;
• evitați anxietatea, stresul, temerile inutile;
• Purtați încălțăminte confortabilă, evitați căderile și accidentările.

Nu uita: o femeie însărcinată este responsabilă nu numai pentru propria sănătate, ci și pentru sănătatea viitorului ei copil.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Prognoză

Dacă aveți dureri de stomac în prima săptămână de sarcină, atunci, desigur, este mai bine să consultați un medic, în ciuda faptului că menstruația este încă foarte, foarte scurtă. De regulă, o femeie poate fi pusă „la repaus la pat” abia din a cincea săptămână de sarcină. Cu toate acestea, dacă copilul este așteptat de mult timp, atunci merită să vă faceți griji pentru el încă din primele zile - când femeia află despre „situația ei interesantă”. Orice ginecolog calificat nu va refuza niciodată să ajute viitoarea mamă, îi va evalua starea și șansele de a naște un copil sănătos.

[ 20 ]