
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Asistență în caz de accident
Expert medical al articolului
Ultima examinare: 08.07.2025
Lezarea sistemului tegumentar este una dintre cele mai frecvente leziuni din copilărie.
Vânătăi. Astfel de leziuni sunt foarte frecvente la copii. O vânătaie se caracterizează prin deteriorarea țesuturilor fără a leza pielea. În acest caz, vasele mici sunt de obicei distruse, rezultând hemoragie în țesuturile moi. În funcție de gravitatea loviturii și de numărul de vase afectate, sângele îmbibă mai mult sau mai puțin puternic țesuturile moi, formând o vânătaie. Ulterior, culoarea albăstruie capătă o nuanță galben-verzuie. Când pielea sau grăsimea subcutanată se exfoliază și se acumulează sânge în acest loc, se formează un hematom - o cavitate umplută cu sânge. Cel mai caracteristic simptom în acest caz va fi ondulația - se va simți un spațiu umplut cu lichid sub piele. Palparea zonei afectate este întotdeauna dureroasă.
Primul ajutor și tratamentul unei vânătăi constă în principal în repausul părții afectate a corpului. Pentru a reduce umflarea și hemoragia, în primele două-trei ore se aplică o compresă cu gheață (rece sub orice formă) pe zona vânătăii. Dacă o articulație este învinețită, este mai bine să o bandajezi cu un bandaj în formă de opt. Pentru ca umflarea și hemoragia să se rezolve mai repede, după două-trei zile se efectuează proceduri termice (băi, fizioterapie) și se masează unguent cu hidrocortizon.
Abraziuni și zgârieturi. Astfel de leziuni ale straturilor superficiale ale pielii apar de obicei ca urmare a căderii de către un copil sau a manipulării neglijente a diferitelor obiecte. Abraziunile sunt adesea combinate cu vânătăi. Abraziunile sunt punctul de intrare pentru infecție, acestea provocând cel mai adesea inflamația ganglionilor limfatici și supurație. Abraziunile contaminate cu pământ sunt deosebit de periculoase în acest sens, deoarece pot duce la infecția cu agentul patogen tetanos. Abraziunile trebuie curățate imediat de murdărie, tratate cu peroxid de hidrogen, lubrifiate cu o soluție de permanganat de potasiu sau verde strălucitor. Soluția Novikov este eficientă. În cazul abraziunilor extinse, se poate aplica un bandaj protector uscat. Pansamentele se fac după 2-3 zile. Crusta formată la locul abraziunii cade în ziua 7-9, după care rămâne o cicatrice delicată, care ulterior devine invizibilă.
Răni. O rană este o perturbare traumatică a integrității pielii sau a membranelor mucoase cu deteriorarea țesuturilor subiacente. Rănile pot fi tăiate, înțepate, contusate, învinețite, zdrobite, împușcate sau mușcate. Simptome caracteristice ale unei răni: margini căscate, durere, sângerare. Cu toate acestea, căscatul unei răni înțepate poate fi mic și dificil de distins între cheaguri de sânge. Sângerarea periculoasă apare atunci când venele și arterele mari sunt deteriorate. În cazul rănilor superficiale, sângerarea se oprește rapid după aplicarea unui bandaj ușor presat. Vasele de sânge ale copiilor sunt foarte elastice și se colapsează ușor, astfel încât sângerările care pun viața în pericol nu apar la copiii mici cu leziuni casnice obișnuite. Este întotdeauna necesar să ne amintim despre posibilele complicații ale unei leziuni. Astfel, în cazul rănilor înțepate, un corp străin (o așchie, un geam sau un cui) poate rămâne în țesuturile moi. În cazul unei răni punctiforme mici, este posibilă pătrunderea într-una dintre cavitățile corpului (piept, abdomen) sau în cavitatea articulației genunchiului.
Deteriorarea țesuturilor moi este uneori combinată cu o fractură osoasă (fractură deschisă), în acest sens, orice leziune la un copil mic necesită consultarea unui medic. Porunca principală atunci când se acordă primul ajutor copiilor este să nu se facă rău. Nu turnați iod sau alcool pe rană - acest lucru va provoca durere bebelușului, va provoca o arsură a țesutului deteriorat, iar rana se va vindeca mai mult timp. Se tratează doar marginile rănii. Nu aplicați un bandaj cu unguent pe rană și nu o presărați cu pulbere medicinală (puteți infecta rana). În niciun caz nu trebuie să examinați rana cu degetul sau să îndepărtați corpuri străine din ea, precum și să atingeți suprafața bandajului steril care se află pe rană. Dacă bandajul începe să se ude la scurt timp după aplicare, nu îl îndepărtați, ci îl bandajați doar de sus. Respectarea acestor reguli vă va ajuta să acordați competent primul ajutor și să evitați traume suplimentare țesutului deteriorat. În caz de sângerare arterială, trebuie aplicat un garou deasupra rănii. Trebuie respectate anumite reguli. Garouul se aplică pe o compresă moale pentru a nu ciupiți pielea. Apoi se strânge până când pulsul din arterele periferice ale brațului sau piciorului rănit nu mai poate fi simțit. Dacă garoul nu comprimă suficient vasele, sângerarea continuă. Deoarece garoul oprește alimentarea cu sânge a membrului contractat, acesta nu trebuie ținut mai mult de o oră și jumătate până la două ore vara și o jumătate de oră iarna pentru a evita necroza țesuturilor. Copilul trebuie dus urgent la o unitate medicală, cu o indicație exactă a momentului aplicării garoului. Dacă nu există un garou la îndemână, opriți sângerarea prin strângerea vasului arterial cu degetele deasupra locului leziunii înainte de a face unul din material improvizat. Trebuie să apăsați artera cu patru degete în locurile în care artera se află lângă osul pe care poate fi presată. În caz de sângerare la nivelul piciorului, artera este comprimată în zona inghinală, pe braț, pe suprafața interioară a treimii medii a umărului. Această metodă se folosește și dacă garoul a fost pus timp de aproximativ două ore: prin apăsarea arterei în punctul specificat, garoul este slăbit, permițând sângelui să curgă către membrul fără sânge prin vasele auxiliare.
Răni prin mușcătură. O caracteristică a rănilor prin mușcătură este contaminarea lor cu salivă animală, care poate conține agentul patogen al rabiei. Pe lângă intervenția chirurgicală, victima necesită și îngrijiri antirabice (vaccinarea antirabică).
Mușcături de șarpe. Printre șerpii veninoși, cei mai frecvenți sunt speciile de viperă (de pădure, stepă, nisip). Veninul de viperă acționează în principal asupra pereților vasculari și a sângelui. La locul mușcăturii se găsesc două crestături paralele - urme de dinți. La scurt timp după mușcătură, victima simte o durere arzătoare care se intensifică treptat. Membrul începe să se umfle, apar hemoragii punctuale. Pielea din jurul locului mușcăturii se înroșește mai întâi, apoi capătă o nuanță albăstruie. Umflarea se răspândește destul de repede deasupra locului mușcăturii, uneori dincolo de membru. Din cauza absorbției veninului în sânge, apar simptome de otrăvire generală: stare generală de rău, dureri de cap, vărsături, diaree, febră, creșterea ritmului cardiac. În cazuri grave, sunt posibile sângerări gastrointestinale și paralizie. Uneori, la câteva ore după mușcătură, decesul survine din cauza paraliziei respiratorii și a insuficienței cardiace.
În cazul unei mușcături de șarpe, este foarte important să se acorde primul ajutor victimei, însă posibilitățile acesteia sunt foarte limitate. Cea mai eficientă metodă este aspirarea otrăvii cu gura. Otrava poate fi aspirată prin ventuze. Cu toate acestea, aspirația este recomandabilă doar în primele 10-20 de minute după mușcătură, deoarece otrava se absoarbe rapid. Victimei trebuie să i se dea cât mai multă băutură posibil. Strângerea membrului afectat cu un garou pentru a reduce absorbția otrăvii nu numai că nu dă efectul dorit, dar este și dăunătoare, deoarece împiedică scurgerea sângelui. Odată cu creșterea rapidă a umflăturii, acest lucru poate duce la necroza membrului, iar după îndepărtarea garou-ului, otrava va pătrunde în organism. Excizia rănilor, cauterizarea cu fier încins și substanțe chimice nu reduc răspândirea otrăvii în organism și doar traumatizează copilul. Nu există timp de pierdut după o mușcătură de șarpe. Este necesară ducerea copilului cât mai curând posibil la spital, unde i se va injecta un ser polivalent specific (anti-giurzină etc., în funcție de tipul de șarpe care l-a mușcat pe copil). Dacă acest lucru se face în primele ore după mușcătură, tratamentul este eficient.
Mușcături de insecte. Mușcăturile de țânțari și musculițe, deși provoacă mâncărime, zgârieturi etc., de regulă, nu necesită un tratament special. Cu toate acestea, dacă plângerile copilului sunt prea puternice, i se poate administra unul dintre antihistaminice: difenhidramină, suprastină, fenkarol. Puteți umezi locul mușcăturii cu oțet diluat cu apă.
O înțepătură de albină, viespe, bondar sau viespi provoacă dureri ascuțite, urmate de umflături în jurul locului înțepăturii. Înțepăturile multiple de viespe și viespi, precum și cele de albină, sunt deosebit de periculoase - în primul rând, cantitatea de otravă care intră în corpul copilului crește, iar în al doilea rând, riscul de a dezvolta șoc anafilactic crește semnificativ. În cazul acestor înțepături, copilul se plânge de stare generală de rău, dureri de cap, febră, dificultăți de respirație și poate scădea tensiunea arterială. Având în vedere posibilitatea de a dezvolta șoc anafilactic, este necesar să consultați un medic fără a pierde timpul și, pe parcurs, să îi dați copilului multă băutură și să aplicați o compresă rece pe locul înțepăturii.