
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Vărsături cu diaree la un copil fără febră
Expert medical al articolului
Ultima examinare: 04.07.2025

Vărsăturile cu diaree la un copil fără febră sunt un simptom destul de frecvent. Să luăm în considerare posibilele cauze ale acestei afecțiuni neplăcute, metodele de tratament și prevenirea.
Această tulburare apare atât la sugari, cât și la copiii mai mari. Are numeroase cauze. Disconfortul poate fi asociat cu intoxicații, boli gastrointestinale, leziuni inflamatorii ale organelor digestive, anomalii neurologice, patologii ale sistemului endocrin sau diverse leziuni.
Indiferent de cauza afecțiunii dureroase, părinții ar trebui să reacționeze cât mai repede posibil la starea bebelușului și să solicite ajutor medical. Medicul va determina factorii care au provocat tulburarea și va prescrie tratamentul adecvat. Fără o terapie adecvată, simptomele dureroase pot duce la consecințe negative și complicații grave.
Epidemiologie
La prima vedere, vărsăturile și diareea nemotivate, fără hipertermie, la copii pot semnala probleme grave în organism. Epidemiologia este asociată în majoritatea cazurilor cu vârsta, imunitatea scăzută, problemele cu sistemul digestiv, infecțiile intestinale.
Un grup special este alcătuit din sugari, adică sub un an. Simptomele dureroase se dezvoltă foarte rapid. Disconfortul poate fi un răspuns la stres sau experiențe nervoase sau poate apărea din cauza introducerii de noi alimente complementare sau a intoleranței la medicamente. Sarcina părinților este de a reacționa prompt la astfel de simptome și de a solicita ajutor medical.
Cauze vărsături și diaree la un copil fără febră
Simptome precum vărsăturile și diareea nu sunt niciodată o boală independentă. De regulă, acestea indică o infecție intestinală, intoxicație sau boli virale. Simptomele neplăcute sunt cel mai adesea însoțite de senzații dureroase în abdomen și flatulență crescută. Se disting următoarele cauze grave ale vărsăturilor cu diaree la un copil fără febră:
- Refluxul gastroesofagian – regurgitarea nu este abundentă, apare după masă și are un miros acru.
- Stenoza pilorică este un defect de dezvoltare al stratului muscular al stomacului, care provoacă vărsături abundente sub formă de proiectile care apar imediat după hrănire. Vărsătura este reprezentată de alimente nedigerate. Cel mai adesea, fetițele suferă de această patologie.
- Pilorospasm - spasmele pilorului provoacă regurgitare rară încă din primele zile de viață ale bebelușului. Scaunul este lichid și neregulat.
- Diverticul congenital al esofagului - vărsături minore de alimente nedigerate, diaree și deteriorarea stării generale de bine.
- Invaginație intestinală - apare la bebelușii sub un an din cauza introducerii necorespunzătoare a alimentelor complementare sau la copiii mai mari din cauza leziunilor tumorale ale intestinului, viermilor intestinali sau polipilor. Regurgitare cu bilă, dureri abdominale, diaree severă, piele palidă.
- Boli ale pancreasului, vezicii biliare, ficatului - regurgitare repetată a alimentelor nedigerate cu un amestec de bilă și un miros neplăcut. Disconfortul este însoțit de durere în epigastru, eructații, flatulență.
- Leziuni ale sistemului nervos central – la nou-născuți apar din cauza leziunilor cerebrale ischemice, tumorilor, creșterii presiunii intracraniene. Vărsături severe care nu sunt asociate cu aportul alimentar, diaree, anxietate, somnolență crescută.
- Corp străin în tractul gastrointestinal - simptomele apar imediat după înghițirea unui corp străin. Regurgitarea alimentelor nedigerate cu mucus și sânge. Scaunele moi apar la câteva ore după greață, însoțite de salivație abundentă și dificultăți de respirație.
Următoarele cauze ale tulburării se disting în funcție de vârstă:
- Bebeluși
- Supraalimentarea din cauza alăptării frecvente - alimentele nu au timp să se digere în intestine, astfel încât apar regurgitarea și scaunele moi. După vărsături și scaun, starea bebelușului se normalizează.
- Schimbarea dietei sau nutriția necorespunzătoare - aceasta se observă la copii de la 6 luni, când în dietă pot fi introduse produse interzise. Din cauza deficitului de suc gastric și enzime digestive, apar simptome patologice și dureri abdominale.
- Copiii preșcolari
- Toxicoinfecția alimentară – în timpul creșterii, copilul explorează activ lumea din jurul său, gustând totul. Din această cauză, microflora patogenă pătrunde în interior, provocând reacții inflamatorii. Aceasta duce la atacuri patologice.
- Reacții alergice – apar din cauza alimentelor, medicamentelor, contactului cu alergeni și altor iritanți. Se manifestă sub formă de greață, vărsături, tulburări intestinale și tulburări digestive.
- Copii de vârstă școlară primară și adolescenți
- Stresul și nevrozele provoacă tulburări în multe organe și sisteme. Tractul gastrointestinal și sistemul digestiv au de suferit în primul rând.
- Boli gastrointestinale – apar din cauza unei alimentații necorespunzătoare și neregulate. Simptomele dureroase pot fi asociate cu gastrită, pancreatită, colecistită și alte afecțiuni.
- Intoxicație - simptomele patologice cresc treptat. Disconfortul este însoțit de palidă a pielii, frisoane și deteriorare generală a stării de sănătate. Este posibilă și umflarea membranelor mucoase ale orofaringelui și nasului.
- Medicamente - utilizarea incorectă sau prelungită a antibioticelor și a altor medicamente se manifestă prin scaune moi, regurgitații și reacții alergice cutanate.
- Infecție intestinală - în cazul infecțiilor bacteriene și virale (escherichioză, dizenterie, salmoneloză, infecție cu rotavirus) apare diaree de culoare verzuie, posibil cu incluziuni de sânge. Starea patologică este însoțită de accese de vărsături și deteriorarea stării generale de sănătate.
Pentru a determina cauza durerii, este necesar să se efectueze o serie de examinări diagnostice.
Factori de risc
Un astfel de complex de simptome precum vărsăturile cu diaree fără febră la copii prezintă anumiți factori de risc. Să le luăm în considerare:
- Intoxicație alimentară – intoxicația minoră provoacă regurgitare. Aceasta se observă în cazul indigestiei, supraalimentării sau după administrarea de medicamente.
- Tulburare metabolică – de regulă, acest factor este ereditar. Simptome dureroase apar în cazul diabetului, intoleranței la lactoză la copii, hipersensibilității la glucoză, cereale și alte produse.
- Patologii congenitale și deviații ale sistemului nervos central – vărsăturile cerebrale apar în cazul tulburărilor neurologice. Apariția lor este cel mai adesea asociată cu asfixie și traumatisme la naștere. Simptomele pot indica tumori cerebrale, leziuni craniocerebrale sau comoții cerebrale. Disconfortul se observă în cazul epilepsiei, meningitei, encefalitei.
- Factorii psihogeni – vărsăturile și diareea funcționale sau nevrotice sunt asociate cu anxietate severă, supraexcitație, frică. Aceste simptome sunt un semn de respingere și negare a ceva.
La identificarea cauzelor afecțiunii, se iau în considerare și factorii de risc. O abordare diagnostică complexă și colectarea anamnezei permit prescrierea tratamentului corect.
Patogeneza
Vărsăturile și diareea la copiii fără febră sunt cel mai adesea asociate cu doi factori: microbieni și toxici. Să analizăm mai detaliat patogeneza generală a stării patologice.
- Microbian – indică otrăvirea cu produse reziduale ale microorganismelor dăunătoare. Excesul de substanțe nocive provoacă perturbări în funcționarea întregului organism, în special a tractului gastrointestinal și a ficatului. Apar diverse afecțiuni și reacții alergice la nivelul pielii.
- Toxic – acest factor este mai periculos decât cel microbian. Acest lucru se datorează faptului că compușii chimici care intră în corpul copilului sunt mult mai concentrați decât bacteriile și microbii. Patogeneza poate fi asociată cu produse alimentare de calitate slabă sau cu ingerarea de substanțe nocive.
Mecanismul de dezvoltare a simptomelor patologice la sugari este asociat cu o funcție intestinală inadecvată. Adică, acesta este un fenomen normal, deoarece organismul copilului se adaptează treptat la lumea exterioară. Dacă regurgitarea este însoțită de diaree apoasă, aceasta indică un exces de lichide în dietă sau tulburări de absorbție intestinală. Vărsăturile cu spumă însoțite de diaree acută necesită asistență medicală de urgență, deoarece pot fi asociate cu leziuni bacteriene sau tulburări ale organelor digestive.
[ 10 ]
Simptome vărsături și diaree la un copil fără febră
Simptome precum vărsăturile cu diaree la un copil fără febră pot fi primele semne atât ale complicațiilor grave, cât și ale tulburărilor ușoare sau legate de vârstă. În orice caz, tulburările nu trebuie ignorate. Să luăm în considerare natura vărsăturilor și a diareei, care indică diverse patologii:
Consistența și impuritățile scaunului:
- Infecție apoasă - virală.
- Spumos - disbacterioză sau infecție bacteriană.
- Cu incluziuni de sânge - intoxicație alimentară.
- Alimentele nedigerate provoacă reacții alergice și o nutriție deficitară.
Vărsături:
- Nu are legătură cu alimentația - patologii ale sistemului nervos central.
- Imediat după masă - alergie alimentară.
- Secreții abundente, asemănătoare fântânii – stenoză pilorică.
- Cu incluziuni de sânge - otrăvire, leziuni esofagiene.
- Ușoară - erupția dentară la bebeluși.
- Secreții ușoare după mese – reflux gastroesofagian.
Dacă simptomele de mai sus sunt însoțite de dureri abdominale, este necesar să se acorde atenție naturii senzațiilor dureroase. Colica indică o infecție intestinală, spasmele indică o intoxicație alimentară, iar colica după masă - disbacterioză. Vărsăturile cu miros acru și conținut sunt un semn de reflux gastroesofagian. Un miros ascuțit de regurgitare indică o intoxicație alimentară sau o infecție intestinală.
Complicații și consecințe
Vărsăturile cu diaree la un copil fără febră apar din diverse motive. Dacă aceste simptome sunt neglijate, ele pot provoca consecințe grave și complicații. Să luăm în considerare principalele pericole ale tulburării:
- Deshidratarea – pierderea de lichide din cauza diareei și regurgitării duce la o perturbare a echilibrului apă-sare. Aceasta provoacă disfuncții în funcționarea tuturor sistemelor și organelor. În cazuri deosebit de grave, sunt posibile pierderea conștienței și convulsii. Această afecțiune este foarte periculoasă pentru copii, în special pentru sugari.
- Sângerare – vărsăturile severe lezează membrana mucoasă a esofagului și a stomacului. Vasele de sânge se sparg, provocând apariția sângelui în vărsături.
- Pneumonia prin aspirație – apare atunci când voma pătrunde în plămâni. Sucul gastric are un efect distructiv asupra țesutului pulmonar.
- Pierdere în greutate – Tulburarea pe termen lung poate duce la o pierdere critică în greutate la sugari, ceea ce poate pune viața în pericol.
- Sufocare - voma care pătrunde în tractul respirator provoacă probleme respiratorii și, fără asistență promptă, poate duce la deces. Această complicație este cea mai periculoasă pentru sugari și copii inconștienți.
Fără îngrijire medicală la timp, tulburările de scaun și vărsăturile pun viața în pericol pentru copil. Dacă sunt cauzate de o boală, atunci lipsa tratamentului poate duce la o activitate limitată a bebelușului și chiar la dizabilități.
Diagnostice vărsături și diaree la un copil fără febră
Vărsăturile cu diaree la un copil fără febră apar din mai multe motive. Diagnosticul este necesar pentru a determina factorii care au provocat simptome patologice. Diagnosticul inițial este efectuat de un medic pediatru. Dacă există semne ale unei infecții grave sau paraziți, atunci examinarea este efectuată de un specialist în boli infecțioase.
Principalele metode de examinare:
- Colectarea anamnezei. Este necesar să se stabilească durata afecțiunii și să se identifice simptomele însoțitoare. Medicul colectează informații despre bolile existente, starea generală a organismului și sistemul imunitar.
- Examinare vizuală – examinarea ulterioară depinde de natura vărsăturilor și a scaunului. Regurgitarea poate conține bilă, puroi, mucus sau sânge. Mirosul secreției este important.
- Studii de laborator și instrumentale – ecografie, analize de scaun, vărsături, urină și sânge, gastroscopie și altele.
Dacă diagnosticul este stabilit, atunci se prescrie tratamentul. Planul de tratament este întocmit de specialiști:
- Pediatru – efectuează o examinare inițială a copilului și oferă trimiteri către alți medici.
- Gastroenterolog – boli ale tractului gastrointestinal și ale sistemului digestiv. Tratamentul poate fi ambulatoriu sau spitalicesc.
- Chirurg - obstrucție intestinală, corp străin în esofag, apendicită, cardiospasm. Dacă este necesar, se poate prescrie o intervenție chirurgicală.
Nu numai tratamentul ulterior, ci și prognosticul depind de rezultatele diagnosticului. Cu cât este determinată mai devreme cauza afecțiunii, cu atât sunt mai mari șansele unei recuperări rapide.
Teste
Diareea și vărsăturile la un copil pot fi un semn al unor tulburări inflamatorii, infecțioase sau funcționale în organism și în tractul gastrointestinal. Testele fac parte dintr-un complex de diagnostice de laborator. Acestea sunt necesare pentru a determina cauza afecțiunii dureroase.
Principalele teste pe care un copil trebuie să le facă sunt:
- Analize sanguine generale și biochimice (enzime pancreatice și hepatice, hepatită).
- Analiza scaunului pentru disbacterioză, infecții intestinale, ouă de helminți, hepatită B, C.
- Cultură bacteriană din fecale și vărsături.
- Coprologie – se efectuează dacă se suspectează pancreatită. Dezvăluie fibre musculare nedigerate.
Numirea testelor depinde de anamneză și manifestările clinice ale simptomelor dureroase.
[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]
Diagnosticare instrumentală
Deoarece diareea și vărsăturile pot fi un semn al unor boli grave, este necesar să se efectueze o examinare completă a corpului copilului. Diagnosticarea instrumentală este utilizată pentru a studia starea organelor digestive. De regulă, pentru aceasta se utilizează următoarele metode:
- Examinare cu ultrasunete.
- Gastrofibroscopie (sondare).
- Radiografie.
Rezultatele diagnosticelor instrumentale sunt luate în considerare la stabilirea diagnosticului final și la prescrierea tratamentului.
Diagnostic diferentiat
Vărsăturile și diareea sunt simptome ale multor boli și afecțiuni. Diagnosticul diferențial este necesar pentru a compara toate patologiile posibile și a identifica cauza lor principală. Studiile efectuate corect permit identificarea factorilor care au provocat simptome dureroase și elaborarea unui plan de tratament pentru acestea.
În procesul de diferențiere a diagnosticului, natura procesului patologic și localizarea acestuia în tractul gastrointestinal, prezența semnelor de infecție și dinamica dezvoltării acestora sunt foarte importante. O atenție deosebită se acordă anamnezei epidemiologice, deoarece aceasta ne permite să facem presupuneri despre natura tulburării.
Principiile de bază ale diagnosticului diferențial:
- Determinarea duratei simptomelor patologice și a disfuncției intestinale. Rezultatele testelor de laborator.
- Severitatea afecțiunilor organismului și starea generală a pacientului. Prezența deshidratării, intoxicației.
- Prezența simptomelor concomitente.
- Identificarea leziunilor gastrointestinale acute care necesită tratament chirurgical de urgență.
Deoarece lista bolilor cu scaune moi și vărsături este foarte mare, diagnosticul diferențial este dificil.
Cine să contactați?
Tratament vărsături și diaree la un copil fără febră
Orice simptom dureros la copii necesită o atenție specială din partea părinților. Tratamentul vărsăturilor cu diaree la un copil fără febră începe cu stabilirea cauzei afecțiunii patologice. Pentru a face acest lucru, trebuie să contactați un medic pediatru care va prescrie o serie de teste de diagnostic și o terapie adecvată.
Terapia începe cu îngrijiri pre-medicale pentru a ameliora starea pacientului: curățarea tractului gastrointestinal și a corpului, refacerea lichidelor și mineralelor pierdute, eliminarea iritanților sistemului digestiv. Să luăm în considerare principalele cauze ale diareei și vărsăturilor la copii și metodele de tratare a acestora:
- Indigestie sau supraalimentare - eliminați produsul după consumul căruia copilul a dezvoltat o tulburare stomacală, asigurați un regim optim de băut.
- Intoxicație - chemați o ambulanță, spălați stomacul și administrați soluții pentru deshidratare. Starea ulterioară a bebelușului depinde de rapiditatea primului ajutor.
- Infecție intestinală - solicitați asistență medicală și colectați în prealabil o parte din vărsături și fecale pentru analiză. De asemenea, ar trebui să începeți să eliminați lichidele și mineralele pierdute, adică să preveniți o posibilă deshidratare.
- Reacție alergică - tratamentul implică eliminarea alergenului, administrarea de medicamente și respectarea unei diete.
- Disbacterioză - un medic pediatru se ocupă de tratamentul acestei afecțiuni. În majoritatea cazurilor, se recomandă ajustarea dietei.
- Stresul și experiențele nervoase – situațiile care traumatizează copilul trebuie excluse. Adică, factorii iritativi trebuie reduși la minimum. În timpul tratamentului, se recomandă respectarea unei diete blânde.
- Schimbările climatice – părinții ar trebui să ofere victimei un mediu calm. În primele 2-3 zile după schimbarea zonei climatice, este necesar să se evite stresul mental sau fizic și să nu se dea produse noi.
Unele cazuri ale acestei tulburări necesită îngrijiri medicale de urgență. Dacă vărsăturile și diareea sunt însoțite de crize epileptice, convulsii, deshidratare severă, pierderea conștienței sau dureri abdominale acute, atunci este necesar să apelați o ambulanță. Înainte de sosirea medicilor, părinții ar trebui să controleze situația. Copilul nu trebuie lăsat singur; dacă tulburarea este la un sugar, atunci acesta trebuie ținut în brațe, înclinat înainte, astfel încât voma să nu ajungă în tractul respirator. După fiecare regurgitare, curățați și clătiți gura. Copilul poate fi culcat pe o parte sau pe spate, dar numai cu capul întors în lateral. În timpul crizelor, este contraindicat să încercați să hrăniți copilul.
Eficacitatea tratamentului poate fi determinată de următoarele semne: starea de bine s-a îmbunătățit, episoadele de diaree și vărsături au devenit mai puțin frecvente sau au încetat, pofta de mâncare a revenit și starea de spirit s-a îmbunătățit.
Medicamente
Alegerea medicamentelor pentru tratamentul atacurilor de vărsături cu diaree fără febră la copii depinde de cauza acestora. Medicul selectează medicamentele în funcție de vârsta pacientului, de starea organismului și de prezența simptomelor concomitente.
Prima etapă a tratamentului începe cu refacerea lichidelor pierdute și a mineralelor esențiale. Pentru a elimina deshidratarea, utilizați: apă fiartă, apă minerală necarbogazoasă, compoturi de fructe uscate fără zahăr și soluții speciale. Lichidul trebuie consumat în fiecare oră și imediat după regurgitare și diaree. Volumul de lichid este de 250-300 ml per doză.
Medicamente pentru deshidratarea copiilor:
- Regidron
Un medicament pentru restabilirea echilibrului acido-bazic, perturbat de pierderea electroliților în timpul vărsăturilor și diareei. Medicamentul conține glucoză, care restabilește funcționarea normală a organismului prin absorbția sărurilor și citraților. În comparație cu medicamente similare, Regidron are o osmolaritate scăzută, ceea ce are un efect benefic asupra stării de bine.
- Indicații de utilizare: restabilirea și menținerea echilibrului apă-alcalin, diaree în leziuni infecțioase, prevenirea echilibrului apă-alcalin și a tulburărilor de pH în caz de transpirație abundentă.
- Medicamentul este disponibil sub formă de pulbere pentru prepararea soluției. Conținutul unui pliculeț trebuie diluat în 1 litru de apă clocotită și lăsat să se răcească. Medicamentul se administrează cu înghițituri mici după fiecare atac de regurgitație și diaree. 10 ml/kg din greutatea corporală a pacientului trebuie băuți în decurs de o oră.
- Regidron este contraindicat la pacienții cu diabet zaharat, hipertensiune arterială moderată sau severă, insuficiență renală acută și insuficiență renală cronică și exces de K în organism.
- Dacă medicamentul este administrat în doze terapeutice, nu apar efecte secundare. În caz de supradozaj, există riscul de a dezvolta hipernatremie sau hiperkaliemie. Apar slăbiciune crescută, somnolență, confuzie.
- Glucosolan
Agent deshidratant pentru administrare orală. Disponibil sub formă de tablete pentru prepararea soluției. Fiecare capsulă conține următoarele substanțe: clorură de sodiu, clorură de potasiu, bicarbonat de sodiu, glucoză și citrat de sodiu.
Medicamentul este prescris pentru boli infecțioase și pentru prevenirea tulburărilor de echilibru apă-sare cu pierderi semnificative de lichide din organism. Soluția se administrează indiferent de aportul alimentar. În caz de vărsături și diaree severe, se recomandă băutura amestecului timp de 6-7 ore, în proporție de 40-50 ml/kg greutate corporală.
- Soluția Ringer-Locke
Soluție pentru prevenirea și eliminarea deshidratării și intoxicației organismului. Conține: clorură de sodiu, clorură de potasiu, bicarbonat de sodiu, glucoză, clorură de calciu și apă pentru injecții. Se utilizează în dizenterie acută și toxiinfecții alimentare, tulburări circulatorii acute și alte afecțiuni cu deshidratare. Se utilizează pentru administrare intravenoasă prin perfuzare.
Medicamente antiemetice pentru copii:
- Cerucal
Un medicament cu proprietăți antiemetice. Normalizează tonusul tractului digestiv. Conține componenta activă - metoclopramidă, care blochează selectiv receptorii serotoninei și dopaminei, reducând sensibilitatea celulelor viscerale responsabile de trecerea impulsurilor din pilor și duoden către centrul vărsăturilor din bulbul rahidian. Medicamentul nu este eficient în vărsăturile de natură psihogenă și vestibulară.
- Indicații de utilizare: tratamentul tulburărilor de motilitate gastrointestinală, sindromului de intestin iritabil, arsurilor la stomac, stenozei pilorice (funcționale). Ajută la greață și vărsături de diverse origini, în timpul diagnosticelor gastrointestinale, diagnosticelor radiografice.
- Medicamentul este disponibil în două forme: comprimate și soluție injectabilă. Comprimatele pentru adulți și adolescenți sunt prescrise în doză de 10 mg de 3-4 ori pe zi. Pentru pacienții cu vârsta peste 3 ani - 0,1 mg/kg greutate corporală. Capsulele se administrează cu 30 de minute înainte de mese, cu lichid. Cura tratamentului este de 1-2 luni, dacă este necesar, poate fi prelungită până la 6 luni. Soluția injectabilă se administrează intravenos și intramuscular. Pentru adulți și adolescenți, este indicată 10 mg de 3-4 ori pe zi. Pentru copiii cu vârsta peste 3 ani - 0,1 mg/kg greutate corporală. Pentru administrare perfuzabilă, medicamentul se dizolvă în soluție de clorură de sodiu 0,9% sau soluție de glucoză 5%.
- Reacții adverse: dureri de cap, amețeli, oboseală crescută, modificări ale tensiunii arteriale, uscăciunea gurii, modificări ale gustului, reacții alergice cutanate.
- Contraindicații: intoleranță individuală la componentele medicamentului, obstrucție intestinală, risc de sângerare gastrointestinală sau perforație intestinală, feocromocitom, epilepsie, convulsii, primul trimestru de sarcină, pacienți sub 3 ani.
- Utilizarea unor doze crescute provoacă simptome de supradozaj. Apar iritabilitate, somnolență, confuzie, convulsii, hipertensiune arterială. Pentru a elimina aceste patologii, este indicată administrarea intravenoasă de Biperiden și monitorizarea funcțiilor vitale ale organismului până la normalizarea stării.
- Motilak
Un preparat sub formă de tablete cu structură similară neurolepticelor. Acționează asupra peristaltismului stomacului și duodenului, crescând durata contracției pereților acestora. Accelerează golirea stomacului din bolusul digestiv. Are efect antiemetic.
- Indicații de utilizare: vărsături și greață de diverse etiologii, arsuri la stomac, flatulență, eructații, senzație de greutate în regiunea epigastrică, esofagită de reflux, sughiț. Comprimatele se administrează cu 30 de minute înainte de mese, cu apă. Pentru copiii cu greutatea de 20-30 kg, este indicat ½ comprimat de 2 ori pe zi, iar pentru bebelușii peste 30 kg, o capsulă întreagă de 2 ori pe zi. Doza pentru adulți este de 3 comprimate pe zi.
- Reacții adverse: spasme intestinale temporare, reacții alergice cutanate, creșterea nivelului de prolactină, tulburări extrapiramidale, anafilaxie.
- Contraindicații: intoleranță la componentele medicamentului, perforație și sângerare în tractul gastrointestinal, obstrucție mecanică. Medicamentul se administrează cu precauție specială în timpul alăptării și insuficienței hepatice.
- În caz de supradozaj, sunt posibile simptome de somnolență crescută, reacții extrapiramidale și dezorientare. Pentru eliminarea acestora se recomandă terapia simptomatică, utilizarea cărbunelui activ sau lavajul gastric.
- Motilium
Un stimulent al peristaltismului intestinal cu efect antiemetic pronunțat. Componentul activ este domperidona. Medicamentul are mai multe forme de eliberare: comprimate, suspensie și comprimate linguale (cu dizolvare rapidă).
- Indicații pentru utilizare: tulburări dispeptice ale tractului gastrointestinal, întârziere a tranzitului intestinal, greață și vărsături de origine infecțioasă, organică sau funcțională, vărsături ciclice, modificări ale motilității gastrice la copii.
- Medicamentul este prescris pacienților cu greutatea peste 35 kg și copiilor cu vârsta peste 5 ani. Medicamentul se administrează de 2-3 ori pe zi. Doza este stabilită de medicul curant, în funcție de starea pacientului și de forma medicamentului.
- Reacții adverse: tulburări extrapiramidale reversibile, amenoree, hiperprolactinemie, reacții alergice cutanate, în cazuri rare se dezvoltă tulburări gastrointestinale. În caz de supradozaj, se observă reacții adverse severe. Pentru tratament este indicată terapia simptomatică.
- Contraindicații: perforație și obstrucție mecanică a tractului gastrointestinal, sângerări gastrointestinale, prolactinom, intoleranță individuală la componentele medicamentului.
Medicamente antidiareice:
- Loperamidă
Un medicament cu proprietăți antidiareice. Când intră în organism, se leagă de receptorii opioizi din pereții intestinali, inhibând tonusul și funcția motorie a mușchilor netezi intestinali. Prezintă un efect inhibitor asupra eliberării de acetilcolină și prostaglandine, reducând peristaltismul și crescând timpul necesar pentru ca conținutul să treacă prin intestine. Medicamentul crește tonusul sfincterului anal, are un efect farmacologic rapid care durează 4-6 ore.
- Indicații de utilizare: diaree de diverse etiologii (alergică, cauzată de excitație nervoasă, indusă de medicamente). Medicamentul este prescris pentru diaree cauzată de o modificare a dietei, diaree infecțioasă. Poate fi utilizat și pentru normalizarea scaunului în caz de ileostomie.
- Mod de administrare: medicamentul se administrează oral cu apă. Loperamida nu este prescrisă copiilor sub 4 ani. Pentru copiii cu vârsta cuprinsă între 4 și 8 ani, 1 mg de 3-4 ori pe zi, timp de 3 zile. Pentru copiii cu vârsta cuprinsă între 9 și 12 ani, 2 mg de 4 ori pe zi, timp de 5 zile. Pentru pacienții adulți, se prescriu 2 comprimate după fiecare scaun.
- Reacții adverse: dureri abdominale, greață, creșterea salivației și a formării gazelor, constipație. Sunt posibile și somnolență crescută, amețeli, reacții dermatologice, pierderea forței.
- Contraindicații: pacienți sub 4 ani, obstrucție intestinală completă și parțială, constipație, creșterea formării de gaze, dizenterie acută, colită ulcerativă acută, primul trimestru de sarcină, intoleranță individuală la componentele medicamentului.
- În caz de supradozaj, se observă reacții adverse mai pronunțate. Tratamentul este simptomatic, Naloxona fiind recomandată ca antidot.
- Imodium
Medicament antidiareic cu un blocant sintetic al receptorilor opioizi. Afectează celulele peretelui intestinal și mușchii netezi ai organului. Loperamida modifică funcțiile neuronilor colinergici și adrenergici prin blocarea eliberării de acetilcolină și prostaglandine în tractul gastrointestinal. Crește tonusul rectului, îmbunătățind retenția fecalelor și reducând frecvența nevoii de defecare. Normalizează excesul de mucus în lumenul intestinal, precum și absorbția de fluide și electroliți din tractul gastrointestinal.
- Indicații de utilizare: medicamentul este prescris copiilor cu vârsta peste 5 ani și adulților cu tulburări de scaun. Ajută la normalizarea consistenței scaunului, elimină diareea acută și cronică de geneză cronică.
- Instrucțiuni de utilizare: Doza și cursul tratamentului sunt selectate individual de către medicul curant pentru fiecare pacient. Pentru diaree, se prescriu 2 capsule pentru adulți și 1 comprimat pentru copii. Doza zilnică maximă pentru copii este de 3 capsule, iar pentru adulți - 8 buc.
- Reacții adverse: dureri de cap și amețeli, oboseală crescută, uscăciunea gurii, durere în regiunea epigastrică, greață, reacții alergice cutanate, retenție urinară.
- Contraindicații: intoleranță individuală la componentele medicamentului, dizenterie acută și colită ulcerativă, enterocolită bacteriană, constipație, intoleranță la lactoză, ileus paralitic și alte tulburări peristaltice.
- Supradozaj: depresia SNC, tulburări de coordonare motorie, somnolență, stupor, convulsii, pierderea conștienței.
- Stoperan
Un medicament cu proprietăți antidiareice, iar substanța activă este loperamida. Este utilizat pentru terapia simptomatică a diareei acute și cronice, prescris pacienților cu sindrom de intestin iritabil, leziuni inflamatorii intestinale și tulburări digestive funcționale. Medicamentul este prescris copiilor cu vârsta peste 6 ani, doza și durata tratamentului fiind determinate de medicul curant.
- Reacții adverse: constipație, uscăciunea gurii, colici intestinale, obstrucție intestinală, pierderea conștienței, flatulență, tremor al extremităților, diverse reacții alergice.
- Contraindicații: hipersensibilitate la componentele medicamentului, terapia primară a colitei pseudomembranoase, disfuncție hepatică, obstrucție intestinală. Medicamentul nu este prescris în timpul sarcinii și la copiii sub 6 ani.
- Supradozaj: disfuncție hepatică severă, stupoare, tulburări de coordonare a mișcărilor, somnolență, greață, retenție urinară.
Medicamente antitoxice (enterosorbente, prebiotice):
- Smecta
Medicament de origine naturală cu efect adsorbant. Stabilizează bariera mucoasă, îmbunătățește proprietățile gastroprotectoare. Acțiunile de sorbție selectivă sunt asociate cu structura discoidală-cristalină a medicamentului.
- Indicații pentru utilizare: diaree acută și cronică de diverse origini, vărsături, arsuri la stomac, dureri abdominale, ulcer gastric și ulcer duodenal, creșterea formării de gaze.
- Medicamentul este disponibil sub formă de pulbere pentru prepararea unei suspensii pentru administrare orală. Cura tratamentului este de 3-7 zile. Pentru copiii sub 1 an se prescrie 1 plic pe zi, pentru copiii de 1-2 ani, 1-2 plicuri pe zi, iar pentru copiii peste 2 ani, 2-3 plicuri pe zi. Pacienților adulți li se prescriu 3 plicuri pe zi, dizolvate în ½ pahar de apă caldă.
- Efectele secundare sunt extrem de rare. Constipația este posibilă. Principala contraindicație este obstrucția intestinală și hipersensibilitatea la componentele medicamentului.
- Atoxyl
Enterosorbant de generația a 4-a cu proprietăți pronunțate de sorbție. Are efecte cicatrizante, antialergice, detoxifiante și antialergice. Componentul activ al medicamentului este dioxidul de siliciu. Atoxil este disponibil sub formă de pulbere pentru prepararea suspensiilor.
- Indicații de utilizare: boli intestinale acute cu diaree și vărsături, terapie complexă a hepatitei virale A și B, diverse boli alergice. Aplicat extern, medicamentul este utilizat pentru tratarea arsurilor, rănilor trofice și purulente. Poate fi utilizat ca agent detoxifiant și în caz de intoxicație a organismului.
- Mod de administrare: pentru pacienții adulți și copiii cu vârsta peste 7 ani, 12-24 g pe zi, doza zilnică trebuie împărțită în 3-4 doze. Pentru copiii cu vârsta cuprinsă între 1 și 7 ani, 1,5-2 g / kg din greutatea corporală a copilului. Durata tratamentului este de 3-10 zile, în funcție de severitatea stării patologice.
- Reacțiile adverse se dezvoltă în cazuri izolate și se manifestă prin constipație. Medicamentul este contraindicat copiilor sub 1 an, în caz de exacerbare a bolii ulcerative a duodenului și stomacului, obstrucție intestinală, hipersensibilitate la dioxidul de siliciu.
- Linex
Medicament cu acțiune antidiareică, care restabilește microflora intestinală normală. Este produs sub formă de capsule pentru administrare orală. Fiecare capsulă conține aproximativ 12 milioane de bacterii lactice liofilizate vii.
Se utilizează pentru diaree acută și cronică de diverse origini la sugari, copii și adulți. Pentru vărsături, disbacterioză indusă de medicamente, flatulență, leziuni inflamatorii ale mucoasei gastrice și intestinului subțire. Pentru sugari, se administrează 1 capsulă de 3 ori pe zi, pentru copii cu vârsta cuprinsă între 2 și 12 ani, 1-2 capsule de 3 ori pe zi. Doza pentru adulți este de 2 capsule de 3 ori pe zi. Nu se dezvoltă efecte secundare și simptome de supradozaj.
Orice medicamente pentru tratarea unui copil pot fi utilizate numai după permisiunea medicului și stabilirea cauzei stării patologice. Automedicația este periculoasă și poate duce la consecințe și complicații grave.
Vitamine
Tratamentul complex al vărsăturilor cu diaree fără febră la copii ar trebui să includă terapia cu vitamine. Vitaminele sunt prescrise pentru a întări sistemul imunitar și organismul. Este necesar să se ia microelemente și minerale utile încă din primele zile ale tulburării.
Vitamine pentru copii:
- Grupa B – necesară pentru a spori proprietățile protectoare ale sistemului imunitar și pentru întărirea generală a organismului. Tiamina, niacina, acidul folic și pantotenic, riboflavina și alte substanțe reglează procesele vitale din organism și participă la procesul de hematopoieză. Substanțele utile pot fi obținute din produse din cereale integrale, carne de pasăre și pește, produse lactate, legume proaspete.
- C – stimulează activ sistemul imunitar și metabolismul celular. Se găsește în cantități mari în citrice și legume verzi.
- D – deficitul acestei substanțe are un efect negativ asupra întregului organism. Vitamina controlează metabolismul fosfor-calciu. Se obține prin piele cu ajutorul radiațiilor ultraviolete. Se găsește în alge marine, pește și drojdie.
Pentru a forma o microfloră intestinală sănătoasă, sunt necesare prebiotice (inulină, fructooligozaharide). Aceste substanțe sunt fermentate de microflora intestinului gros, datorită cărora digestia este normalizată și pofta de mâncare este îmbunătățită. Substanțele utile sunt conținute în complexele de vitamine pentru copii: Alphabet B, Pikovit, VitaMishki bio+. Pentru întărirea generală a organismului, puteți utiliza: Multi-tabs, Alphabet, Supradin, Pikovit.
Tratament de fizioterapie
Tratamentul fizioterapeutic este utilizat pentru a întări organismul copilului și a elimina multe afecțiuni. Această metodă se bazează pe impactul factorilor fizici naturali asupra organismului. Unele proceduri pot fi efectuate acasă, în timp ce altele necesită contactarea unei clinici sau a unui complex balnear.
- Masajul – poate fi benefic și terapeutic. Procedura are ca scop întărirea organismului, eliminarea problemelor digestive, îmbunătățirea metabolismului și întărirea sistemului nervos. Se efectuează pe o anumită parte a corpului, putând fi un masaj al capului, spatelui, stomacului.
- Radiații ultraviolete – utilizate pentru bebeluși de la naștere. Ajută în cazul vărsăturilor și diareei cauzate de boli infecțioase sau respiratorii acute.
- Galvanizare și electroforeză – prescrise copiilor peste 1 lună. Implică impactul asupra organismului al unor impulsuri slabe de curent continuu. Se utilizează pentru diverse boli ale sistemului digestiv, tulburări nervoase și alte patologii.
- Stimularea electrică este prescrisă pentru leziuni ale tractului gastrointestinal, hipotensiunea musculară a peretelui abdominal anterior și refluxul vezicoureteral.
Tratamentul de fizioterapie se efectuează conform prescripției medicului și numai de către personal specializat.
Remedii populare
O altă opțiune pentru combaterea vărsăturilor și diareei la un copil fără febră este medicina alternativă. Medicina tradițională se bazează pe utilizarea ingredientelor din plante. Să ne uităm la rețete medicinale eficiente care pot fi folosite pentru copii:
- Supă de orez – elimină toxinele din organism, promovează consolidarea fecalelor. Turnați 500 ml de apă peste două linguri de cereale de orez și fierbeți terciul. Dați pacientului 1 linguriță din supa caldă preparată până când se simte mai bine.
- Luați 100 g de coada-șoricelului, iarbă-șoricelului și 50 g de scoarță de stejar și pelin. Amestecați toate ingredientele și turnați 250 ml de apă caldă peste 100 g de materie primă. Fierbeți amestecul timp de 20-30 de minute, răciți și strecurați. Beți pe parcursul zilei.
- Ceaiul de mentă are efect vindecător. Turnați 250 ml de apă clocotită peste câteva frunze ale plantei și lăsați-o la infuzat. Pentru vărsături și diaree la sugari, sunt suficiente 2-3 lingurițe de infuzie pe zi, iar pentru copiii mai mari, 100 ml de 2-3 ori pe zi.
Apa cu mărar (se toarnă apă clocotită peste o legătură de verdețuri și se lasă să se răcească), gutuiul copt, ceaiul de mușețel și ghimbir, valeriana și melisa au proprietăți medicinale.
[ 26 ]
Tratament pe bază de plante
Tratamentul pe bază de plante este utilizat pentru multe boli și simptome dureroase. Această metodă de terapie este potrivită și pentru copii, dar numai după consultarea medicului curant.
- Amestecați 20 g de afine, iarbă-șarpe și mentă. Adăugați 30 g de flori de mușețel în amestec și turnați 500 ml de apă clocotită peste tot. Amestecul trebuie infuzat într-un recipient închis până se răcește. Luați infuzia înainte de mese, ½ cană, de 3-4 ori pe zi.
- Turnați 250 ml de apă peste 20 g de coajă uscată de rodie și fierbeți la baie de apă timp de 15 minute. Decoctul trebuie bine învelit și lăsat la infuzat timp de 2 ore. După răcire, strecurați și luați câte 1 linguriță de 3 ori pe zi.
- Amestecă părți egale de mentă și mușețel. Toarnă o mână de amestec cu apă fierbinte și lasă-l la infuzat timp de 1,5-2 ore. Strecoară amestecul și bea-l cu înghițituri mici pe parcursul zilei.
- Turnați 250 ml de apă peste 50 g de afine uscate și fierbeți la foc mediu timp de 20 de minute. Răciți decoctul, strecurați și luați 1/3 cană de 2-3 ori pe zi.
Alegerea rețetei de tratament pe bază de plante depinde de cauza stării patologice și de vârsta pacientului.
Homeopatie
Mulți părinți folosesc metode alternative pentru a-și trata copiii. Homeopatia este una dintre ele. Pentru diaree și vărsături fără febră, se recomandă următoarele medicamente:
- Ipeca este o afecțiune dureroasă cauzată de diverse boli ale organismului sau de supraalimentare. Simptomele neplăcute sunt însoțite de o senzație de gol în stomac, vărsături cu un miros înțepător.
- Arsenicum – o afecțiune cauzată de intoxicații alimentare, supraalimentare, stări nervoase, sete.
- Aconit – afecțiuni datorate unei schimbări bruște a zonei climatice sau atacurilor de frică.
- Pulsatilla – hrănire necorespunzătoare, alimente grase, supraalimentare.
Dacă vărsăturile și diareea sunt acute, medicamentul se administrează la fiecare 10-20 de minute. Când starea se ameliorează, intervalul dintre doze poate fi crescut la 1-2 ore. În timpul tratamentului, este necesară restabilirea și menținerea echilibrului hidric. Acest lucru va preveni deshidratarea. Toate preparatele homeopate trebuie utilizate în concentrație de 12°C, dar numai conform prescripției medicului.
Tratament chirurgical
Dacă atacurile de vărsături și diaree la un copil sunt asociate cu pătrunderea unui corp străin în stomac, atunci poate fi indicat tratamentul chirurgical. În 85% din cazuri, obiectele înghițite ies de la sine în timpul defecației. Bebelușii care au înghițit obiecte mari sau ascuțite sunt supuși spitalizării. Victima este monitorizată și i se prescrie o dietă specială bogată în fibre sau atropină.
În cazul prezenței unor corpuri străine mari în stomac, endoscopia se efectuează prin canalul de manipulare al gastroscopului. Dacă în stomac există obiecte care nu pot ieși singure sau nu pot fi îndepărtate cu ajutorul endoscopiei, atunci este indicată intervenția chirurgicală de gastrotomie. Dacă procesul patologic este cauzat de sau însoțit de plăgi abdominale penetrante, atunci este indicată laparotomia de revizie. Complicațiile după tratamentul chirurgical și îndepărtarea corpurilor străine din tractul gastrointestinal apar extrem de rar.
Medicamente
Profilaxie
Pentru a preveni vărsăturile cu diaree la un copil fără febră, este necesar să se efectueze prevenirea afecțiunilor care pot provoca simptome dureroase. Prevenirea constă în igienă, menținerea calității nutriției și tratarea la timp a oricăror boli. Este suficient să urmați aceste recomandări:
- Asigurați-vă că copilul dumneavoastră se spală pe mâini după ce iese afară și la toaletă și înainte de a mânca. Mențineți igiena, produsele alimentare și suprafețele curate.
- Spălați toaleta/olița cu dezinfectanți după fiecare episod de diaree și regurgitație.
- Nu depozitați alimente gătite și crude împreună; mențineți temperatura adecvată a alimentelor.
- Respectați regulile de gătit, acordați preferință mâncărurilor fierte și înăbușite.
- Nu-i dați copilului dumneavoastră produse expirate și nu le consumați dumneavoastră.
- Laptele, carnea, ouăle și peștele trebuie gătite complet înainte de a fi administrate copiilor.
- Apa trebuie să fie purificată, fiartă sau minerală, dar fără gaz.
- Copilul trebuie să aibă propriul prosop, lenjerie de pat și tacâmuri.
- După ultimul episod de vărsături și diaree, nu permiteți copilului dumneavoastră să meargă la grădiniță/școală timp de 2 zile.
Pentru a preveni deranjamentele stomacale la sugari, o mamă care alăptează ar trebui să urmeze o dietă. Alimentația complementară trebuie introdusă treptat, conform recomandărilor medicului pediatru. Dacă bebelușul este hrănit cu biberonul, atunci este necesar să se selecteze cu atenție amestecul. Sistemul imunitar al copilului trebuie, de asemenea, întărit. Bebelușul ar trebui să se afle într-o atmosferă psihologică favorabilă.
Prognoză
Vărsăturile cu diaree la un copil fără febră pot fi cauzate de diverși factori. Prognosticul stării patologice este favorabil în majoritatea cazurilor. Reacția la timp a părinților și, dacă este necesar, asistența medicală pot preveni complicațiile grave. O atenție deosebită trebuie acordată sugarilor, deoarece fără o supraveghere adecvată din partea adulților, diareea poate provoca deshidratare, iar regurgitarea poate duce la sufocare și moarte.