Sindromul Brown.

Sindromul Brown este de obicei congenital, dar uneori poate fi dobândit.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Simptomele sindromului Brown

Sindromul Brown pe partea dreaptă are următoarele simptome.

Principalele simptome ale sindromului Brown

• De obicei, poziția corectă a ochiului primar.
• Limitarea ridicării globului ocular în adducție la dreapta și uneori în poziție medială.
• De regulă, există o ridicare normală a globului ocular drept în abducție.
• Există o hiperfuncție minimă sau deloc a mușchiului oblic superior.
• Test de tracțiune pozitiv cu ridicarea globului ocular în adducție.

Simptome intermitente ale sindromului Brown

• Deviație descendentă în adducție.
• Hipotropie în poziție primară.
• Poziție anormală a capului cu înclinare în aceeași parte și ridicare a bărbiei.

Clasificarea sindromului Brown

Congenital

• Idiopatică.
• Sindromul de clic congenital cu mișcare afectată a tendonului oblic superior prin trohlee.

Dobândit

• Leziune iatrogenă a trohleei sau a tendonului oblic superior.
• Inflamația tendonului cauzată de artrita reumatoidă, pansinuzită sau sclerită.

[ 6 ], [ 7 ]

Diagnosticul diferențial al sindromului Brown

1. Paralizia mușchiului oblic inferior se caracterizează printr-o deviație verticală mai pronunțată în poziția primară, un model A și un test de tracțiune negativ.
2. Insuficiența elevatorului monocular se caracterizează prin incapacitatea de a ridica globul ocular în orice poziție.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Tratamentul sindromului Brown

Cazurile congenitale nu necesită de obicei tratament. Indicațiile pentru tratamentul chirurgical sunt hipotropia în poziția primară și/sau poziția forțată a capului. Se recomandă slăbirea mușchiului oblic superior.

În cazurile dobândite, terapia cu steroizi (pe cale orală sau prin injectare în zona blocajului) poate fi eficientă împreună cu tratamentul cauzei.