Transpirație severă a corpului, capului, picioarelor și axilelor la bărbați

Pielea umană este acoperită cu glande sudoripare – elemente structurale tubulare care secretă excesul de lichid din corp (transpirație) la suprafața sa. Transpirația este o reacție de protecție împotriva supraîncălzirii și pentru eliminarea substanțelor nocive. Acesta este un proces natural, transpirația normală fiind considerată a fi o pierdere medie zilnică de lichide de aproximativ 250 până la 600 ml.

Transpirația excesivă sau hiperhidroza reprezintă eliberarea unei cantități mult mai mari de lichid și disconfortul asociat. Cel puțin, există cearcăne întunecate vizibile pe haine în zona axilelor, uneori pe spate și piept, un miros respingător și alte inconveniente. Transpirația excesivă la bărbați, conform statisticilor privind frecvența vizitelor, apare mai rar decât la sexul opus, dar este abundentă și nu aduce mai puțin disconfort.

Glandele sudoripare sunt situate în principal pe pielea frunții, palmelor, picioarelor, axilelor și inghinalei, alte părți ale corpului sunt furnizate cu ele într-o măsură mult mai mică, iar pielea subțire a buzelor și unele părți ale organelor genitale sunt complet lipsite de ele.

Transpirația este alcătuită în principal din apă. Doar unu până la două procente din această substanță fiziologică este alcătuită din săruri, acizi și alți compuși chimici.

Glandele sudoripare ecrine, situate pe pielea palmelor, picioarelor, feței, pieptului și spatelui, sunt responsabile de termoreglare și eliminarea produselor metabolice. De asemenea, acestea reacționează la creșterea temperaturii, stres, efort fizic, iar transpirația pe care o secretă conține și componente acide care conferă suprafeței pielii proprietăți bactericide. De exemplu, pe pielea palmelor și picioarelor, unde nu există glande sebacee, transpirația le asigură și lubrifierea naturală, ca să spunem așa, îndeplinește o funcție protectoare, menținând elasticitatea pielii în aceste zone și calitățile sale de lucru (capacitatea de atingere, tenacitatea).

Glandele sudoripare apocrine sunt situate în zonele păroase - axile, organele genitale, perineu, pe cap. Funcțiile lor nu sunt legate de protecție, ci asigură funcții comportamentale umorale (atragerea indivizilor de sex opus în perioada cea mai favorabilă pentru reproducere). Activitatea acestor glande devine cea mai activă la atingerea vârstei fertile și se estompează treptat pe măsură ce organismul îmbătrânește. Sudoarea pe care o secretă conține feromoni, acizi grași, colesterol, are o reacție alcalină și este mai acceptabilă pentru reproducerea bacteriilor. Mirosul său este individual și unic pentru fiecare persoană, deși simțul olfactiv uman, spre deosebire de animale, nu mai detectează astfel de subtilități. Nu este nevoie de acest lucru, l-am pierdut în procesul de evoluție, folosind alte simțuri pentru recunoaștere. Mirosul transpirației, sau mai degrabă produsele florei bacteriene, care se reproduce intens pe zonele umede ale corpului, nu ne este plăcut. Prin urmare, transpirația excesivă provoacă nu numai disconfort fizic, ci și disconfort moral, iar hiperhidroza regulată, care ia forme dureroase, poate deveni chiar cauza inadaptării sociale a individului.

[ 1 ]

Epidemiologie

Conform diverselor surse, între unu și trei procente din populația lumii este familiarizată cu hiperhidroza. Aceasta este o cifră destul de mare. Mai mult, statisticile medicale iau în considerare doar cazurile de solicitări oficiale de ajutor. Există suspiciuni că majoritatea oamenilor încearcă să facă față acestei probleme pe cont propriu.

Mai mult de jumătate dintre cei care apelează la ajutor medical sunt femei, așa că se crede că acestea suferă mai des de hiperhidroză. Acest raport se explică prin faptul că reprezentanții sexului frumos sunt mai emoționali, iar activitatea lor hormonală este mai mare pe tot parcursul vieții. Totuși, asta nu înseamnă că sunt de fapt mai mulți. Pur și simplu sunt mai preocupați de această problemă, în special de latura sa estetică.

Dar bărbații transpiră mai mult. Cercetările arată că, cu același nivel de efort, un bărbat va transpira mult mai mult decât o femeie.

Problema transpirației excesive este cea mai frecventă în timpul pubertății, deoarece atunci se activează glandele axilare și inghinale, iar în aceste zone apare părul. Când fondul hormonal se stabilizează, această problemă persistă la un număr mult mai mic de pacienți. Numărul lor la vârsta fertilă este stabil, iar după depășirea limitei de jumătate de secol, numărul de plângeri legate de transpirație scade, ceea ce se explică printr-o scădere a activității oricăror glande din organism, inclusiv a glandelor sudoripare.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Cauze transpirații nocturne și diurne la bărbați

Transpirația crește atât la o persoană complet sănătoasă, cât și la una bolnavă, factori de risc casnici precum vremea caldă, activitatea fizică, stresul, dieta (mâncăruri și băuturi fierbinți, condimente picante), consumul de alcool (mahmureală sau sindrom de sevraj), îmbrăcămintea nepotrivită (sintetică, prea strâmtă), excesul de greutate, nerespectarea prea atentă a regulilor de igienă de bază. Adesea, acești factori sunt combinați între ei și cu unele boli, apoi persoana transpiră și mai intens. În mod normal, sub influența acestor factori, în funcție de intensitatea acțiunii lor, transpirația crește de la 800 ml la doi sau trei litri, însă poate ajunge la 5-10 litri.

Transpirația excesivă este tipică adolescenței, când se modifică echilibrul hormonal.

Transpirația crescută poate fi un efect secundar al administrării de medicamente, cum ar fi aspirina, aciclovirul, ciprofloxacina, insulina, anxioliticele și multe altele. Instrucțiunile indică de obicei posibilitatea unui astfel de efect. După finalizarea tratamentului, transpirația normală este restabilită.

Hiperhidroza patologică poate fi primară (idiopatică, esențială). La unele persoane, tendința la transpirație excesivă în orice condiții și în absența bolilor se observă și la rudele foarte apropiate, fiind determinată genetic. În patogeneza hiperhidrozei esențiale, se ia în considerare o caracteristică anatomică a pielii, cum ar fi un număr mult mai mare de glande sudoripare pe corp sau pe anumite zone ale acestuia și/sau o excitabilitate crescută a sistemului nervos simpatic, a cărei consecință este transpirația excesivă din cauza celor mai minore îngrijorări. Probabil, nivelul de conductivitate al nervilor simpatici este afectat de următorii factori, care sunt caracteristici funcționale și nu patologice:

• hipersensibilitate individuală la adrenalină și norepinefrină;
• un număr crescut de impulsuri nervoase emanate din structurile subcorticale ale creierului și ganglionii sistemului nervos autonom, care este, de asemenea, considerată o caracteristică a funcționării sistemului nervos central;
• niveluri hormonale (tiroidiene, sexuale) corespunzătoare limitei superioare a normei;
• niveluri ridicate ale neurotransmițătorului serotonină, care asigură conducerea impulsurilor nervoase în fibrele diviziunilor simpatice.

Hiperhidroza secundară se dezvoltă pe fondul diferitelor boli cronice. În acest caz, tratamentul sau obținerea remisiunii pe termen lung permite, de regulă, eliminarea transpirației excesive.

Patogeneza transpirației crescute este declanșată de diverse motive, care sunt încă studiate, iar mecanismul exact de excitație a sistemului nervos autonom simpatic, responsabil pentru reglarea transpirației, nu a fost încă stabilit.

Totuși, unele aspecte pot fi deja explicate. De exemplu, pe vreme caldă, într-o cameră caldă, purtând haine mai călduroase decât este necesar, are loc un proces fiziologic de răcire - receptorii termici superficiali ai pielii noastre transmit impulsuri de supraîncălzire către centrele de termoreglare. Ca reacție la această informație, se primește un impuls invers pentru a reduce temperatura superficială a corpului, forțând o creștere a secreției de lichid pentru răcirea superficială. În consecință, în timpul efortului fizic, energia mușchilor scheletici este eliberată, crescând temperatura superficială a corpului. Aceleași semnale forțează o creștere a secreției de transpirație pentru a proteja împotriva supraîncălzirii.

Atunci când consumați alimente picante și fierbinți, mecanismul de creștere a transpirației implică impulsuri transmise între centrele care reglează salivația și, în consecință, procesul de transpirație.

Efectul neurotoxic al etanolului, substanțelor narcotice și medicamentoase se manifestă prin perturbări ale sistemelor cerebrale responsabile de excitație (glutamatergic) și inhibiție (GABAergic), ca urmare a interacțiunilor complexe ale neurotransmițătorilor, centrul de termoreglare din hipotalamus este activat. În plus, organismul încearcă să scape de efectul toxic al produșilor metabolismului alcoolului, incluzând toate mecanismele de eliminare a acestora, inclusiv prin glandele sudoripare.

Când substanțele psihoactive sunt întrerupte brusc la persoanele dependente, nivelul catecolaminelor care transmit impulsurile nervoase crește, ceea ce provoacă transpirație crescută.

Modificări ale concentrației de catecolamine sunt observate în patogeneza bolilor inimii și organelor respiratorii, dureri de diferite etiologii și, de asemenea, însoțesc munca fizică intensă.

Patogeneza hiperhidrozei psihogene este cauzată de activarea neurotransmițătorului de stres norepinefrină și creșterea sintezei de adrenalină (hormonul stresului). Toate centrele devin excitate, inclusiv cel care reglează procesul de transpirație. Chiar și o anxietate minoră crește transpirația și nu există nimic de spus despre situațiile stresante grave.

Cauza transpirației la bărbați poate fi reprezentată de afecțiuni organice în zonele creierului (hipotalamus, bulb rachidian) și/sau măduva spinării implicate în procesul de termoreglare și răcire prin excreția de transpirație - congenitale, inflamatorii, traumatice.

Transpirația excesivă este posibilă în cazul bolilor infecțioase, în special atunci când acestea apar în forme latente neexprimate, acesta putând fi unul dintre puținele semne de sănătate precară. De exemplu, în cazul tuberculozei, sifilisului, amigdalitei, uretritei, prostatitei și altor boli.

Patogeneza infecțiilor virale și bacteriene acute este însoțită de sinteza intensivă a pirogenelor, care au un efect direct asupra proceselor de termoreglare, provocând febră și transpirații.

Hiperhidroza ar trebui să fie un motiv pentru consultarea unui endocrinolog. Aceasta însoțește diabetul zaharat, disfuncția tiroidiană și alte modificări hormonale.

Diabetul zaharat duce la distrugerea tecilor de mielină ale fibrelor nervoase, ceea ce perturbă conductivitatea impulsurilor nervoase. Inervația glandelor sudoripare din partea inferioară a corpului practic se oprește, dar partea superioară a corpului transpiră „timp de două”.

Hipertiroidismul și acromegalia ca o consecință a unei tumori hipofizare sunt însoțite de o creștere semnificativă a cantității de hormoni tiroidieni, o accelerare semnificativă a proceselor metabolice și o creștere a temperaturii corpului, transpirația crescută apărând ca mecanism de termoreglare.

Cu depozite excesive de grăsime, transferul de căldură este perturbat, iar organismul, protejându-se de supraîncălzire, începe procesul de transpirație.

Hiperhidroza generalizată endocrină se dezvoltă cu neoplasme ale fibrelor nervoase - feocromocitom, sindrom carcinoid, pe fondul căruia există o supraproducție de hormoni care excită sistemul nervos simpatic și secreția de transpirație.

Prezența tumorilor primare și secundare ale țesutului limfoid, ale creierului și măduvei spinării, ale glandelor suprarenale, ale colagenozelor, ale bolilor sistemului cardiovascular, nervos central și autonom și ale organelor respiratorii afectează funcționarea centrului de termoreglare.

Când funcția renală este afectată, excreția de lichide prin sistemul urinar scade, ceea ce este compensat prin transpirație crescută.

Apneea în somn este întotdeauna însoțită de transpirație crescută, iar acest sindrom respirator apare de aproape trei ori mai des la bărbați decât la femei.

Cauza hiperhidrozei bruște, în special noaptea, poate fi disfuncția testiculelor și, ca urmare, o scădere a nivelului de testosteron. Acest lucru se poate întâmpla unui bărbat la orice vârstă. Și dacă la bărbații tineri este o patologie, atunci îmbătrânirea fiziologică a organismului este un proces natural. Menopauza masculină nu este la fel de luminoasă și pronunțată ca menopauza feminină, dar acest eveniment apare întotdeauna, iar o scădere a nivelului de testosteron poate provoca transpirații nocturne la bărbații peste 50 de ani. Proteina transmembranară CGRP este implicată în patogeneza menopauzei la ambele sexe. Cercetătorii asociază activitatea sa cu hiperhidroza în perioada climacterică. Cercetătorii numesc prezența bolilor cronice, a leziunilor și, cel mai important, a unui stil de viață dezordonat factori de risc pentru apariția simptomelor neplăcute ale menopauzei la bărbați.

Transpirația la bărbați ca semn de boală

Primele semne de transpirație excesivă apar de obicei în adolescență, deși copiii cu anomalii congenitale ale axei hipotalamo-hipofizari au transpirații severe de la naștere. În acest caz, temperatura corpului copilului este constant peste sau sub normal, tensiunea arterială este instabilă și se observă tremor al membrelor. Copilul este foarte neliniștit și transpiră chiar și atunci când este îmbrăcat corespunzător condițiilor de temperatură.

Hiperhidroza idiopatică (ereditară) se manifestă de obicei și în copilăria timpurie. Însă în adolescență, din cauza modificărilor fiziologice, transpirația excesivă poate crește. Însă după 40 de ani, simptomele hiperhidrozei primare încep să scadă. Semnele acesteia se manifestă prin transpirații foarte intense într-un anumit loc sau în mai multe locuri, dar local. Cursul este de obicei paroxistic, uneori transpirația este constantă. Pacienții adesea nu pot determina singuri ce provoacă atacurile de transpirație, deoarece acestea nu sunt asociate cu anxietate, stres, supraîncălzire.

Transpirația pe întreaga suprafață a corpului (generalizată) indică de obicei prezența unor probleme grave de sănătate: boli endocrine și neurologice, unele infecții.

Mirosul de transpirație poate sugera direcția problemei:

• amoniac - indică probleme renale; poate fi un semn de tuberculoză și patologii endocrine;
• acrișor - cu organele respiratorii, de asemenea - poate indica factori psihogeni, distonie vegetativ-vasculară, epuizare fizică, deficit de vitamine B sau D;
• amintind de fructe dulci putrede sau acetonă - un motiv pentru a face un test de glucoză din sânge (pentru a fi examinat pentru diabet); în plus, mirosul de acetonă poate indica prezența unei infecții, probleme cu organele digestive, rinichii sau ficatul;
• asemănător cu ficat proaspăt sau pește - pentru boli hepatice.

Transpirația excesivă noaptea în timpul somnului la bărbați poate fi rezultatul unei supraîncălziri banale - o pătură prea caldă, temperatura ridicată a aerului în dormitor sau consumul de băuturi alcoolice înainte de culcare. Persoanele cu exces de greutate transpiră adesea noaptea, în plus, transpirația este provocată de: o cină copioasă, consumul de alimente picante, fumatul, consumul de alcool.

Transpirațiile nocturne pot fi o manifestare climatică și pot indica o scădere a nivelului de testosteron. În plus, un bărbat în timpul andropauzei devine mai iritabil, poate fi deranjat de amețeli, oboseală crescută și libido scăzut.

Transpirația regulată crescută în timpul somnului nocturn poate indica dezvoltarea diferitelor boli - de la o infecție respiratorie virală la tuberculoză și ciroză hepatică, neoplasme ale prostatei sau testiculelor.

Insomnia și transpirațiile nocturne la bărbați, combinate cu dureri musculare și o stare de excitație după consumul de alcool, sunt semne alarmante ale sindromului de sevraj, adică o dependență de alcool deja formată.

Hiperhidroza nocturnă, care este un simptom al dezvoltării unor boli, poate provoca cel mai probabil tulburări de somn.

În plus, insomnia și transpirația nocturnă la bărbați pot indica prezența unui factor psihogen - probleme în familie și la locul de muncă, conflicte nerezolvate, vești neplăcute.

Transpirațiile nocturne cronice sunt un simptom mai grav decât transpirațiile diurne și necesită examinare obligatorie. Ca urmare, pot fi detectate tulburări hormonale - niveluri scăzute de testosteron și cu mult înainte de debutul menopauzei, boli nervoase și endocrine, oncopatologie.

Picioarele transpirate sunt mult mai frecvente la bărbați decât la femei. Picioarele sunt acoperite foarte dens cu glande sudoripare, astfel încât transpirația este eliberată intens pe suprafața lor, mai ales pe vreme caldă. Bărbații sunt adesea obligați să poarte încălțăminte și șosete închise chiar și vara - acesta este codul vestimentar pe care multe profesii sunt obligate să îl respecte. Pielea picioarelor conține multe bacterii, care se înmulțesc exponențial într-un mediu umed și cald. Produșii activității lor vitale emană un miros foarte neplăcut, înțepător, caracteristic picioarelor transpirate.

Transpirația excesivă a picioarelor poate fi un simptom al unei infecții fungice a pielii picioarelor și a unghiilor, poate fi de natură psihogenă, poate face parte din complexul de simptome al oricărei boli somatice. Este provocată de șosete și încălțăminte din materiale sintetice, încărcarea mare a membrelor inferioare, lipsa unei îngrijiri adecvate a picioarelor.

Mâinile transpirate la bărbați sunt adesea un simptom al excitabilității crescute, caracteristic acestui individ. În plus, palmele transpirate pot fi asociate cu hiperhidroza idiopatică, în timpul modificărilor hormonale legate de vârstă. Această caracteristică poate fi considerată un simptom al bolilor cardiovasculare și ale sistemului nervos, hipovitaminozei, tratamentului medicamentos, hiperactivității glandei tiroide, disfuncției glandelor suprarenale, glandei pituitare și sistemului nervos autonom. Palmele transpirate constant și intens pot fi întâlnite la pacienții postoperatori, pacienții infectați cu HIV, pacienții cu tuberculoză și alte boli infecțioase. Palmele transpirate pot fi un prevestitor al unui accident vascular cerebral sau al unui infarct miocardic.

Mâinile reci și transpirate indică probleme circulatorii și spasme vasculare la nivelul mâinilor. Adesea se observă la fumători înrăiți, persoane instabile emoțional, cu hipotensiune arterială, nevroze, anemie, deficit de magneziu.

Transpirația lipicioasă de pe mâinile bărbaților indică intoxicația organismului cu alcool, droguri, medicamente, stres sever, toxiinfecții alimentare, tulburări metabolice, boli de radiații.

Transpirația generalizată la bărbați în diferite părți ale corpului nu este asociată cu niciun motiv specific. Transpirația generalizată este de obicei un simptom al unor probleme grave de sănătate și al unor boli sistemice avansate. Rareori apare brusc, mai întâi anumite zone transpiră, cel mai adesea - axilele. Mai rar, petele sunt localizate pe spate, piept și în locurile pliurilor pielii. Gradul de transpirație este de obicei evaluat în funcție de dimensiunea petelor din zona axilelor. Petele de până la cinci centimetri în diametru sunt considerate transpirații normale. Hiperhidroza ușoară se manifestă prin pete de până la zece centimetri, moderată - până la 15-20 cm, petele umede mai extinse sub brațe indică un grad sever de hiperhidroză.

Transpirația întregului corp sau a majorității acestuia este cel mai adesea asociată cu patologii endocrine. Atacurile apar adesea seara sau noaptea și nu sunt asociate cu condiții externe (temperatură, activitate fizică). Transpirația endocrină generalizată se caracterizează prin simetria zonelor de secreție sudoripară și transpirație foarte puternică, după care trebuie să vă schimbați complet hainele. În cazul transpirației locale de aproape orice geneză, petele de sudoare sunt, de asemenea, situate simetric.

O distribuție asimetrică a petelor de transpirație pe haine indică deteriorarea fibrelor nervoase simpatice.

La pacienții cu diabet zaharat, doar pielea din jumătatea superioară a corpului suferă de transpirație excesivă, în timp ce părțile inferioare - zona pelviană și membrele, dimpotrivă, suferă de uscăciune. În cazul hiperhidrozei diabetice, pacienții se plâng de simptome precum setea, senzația de uscăciune în gură, oboseala rapidă, golirea frecventă și abundentă a vezicii urinare, vindecarea deficitară a rănilor.

Tireotoxicoza, pe lângă atacurile de transpirație, se manifestă prin dispoziție instabilă, temperatură subfebrilă, creșterea ritmului cardiac, creșterea decalajului dintre presiunea sistolică și cea diastolică, pierdere în greutate combinată cu creșterea poftei de mâncare, intoleranță la căldură, insomnie, tremor al extremităților și exoftalmie.

În feocromocitom, atacurile de transpirație generalizată apar de obicei după crize hipertensive, caracteristice acestei boli. La sfârșitul atacului, persoana transpiră literalmente în combinație cu golirea abundentă a vezicii urinare.

Pentru sindromul carcinoid, simptomele caracteristice, alături de hiperhidroză, sunt hiperemia părții superioare a corpului, durerile abdominale, diareea, respirația șuierătoare și dificultățile de respirație din cauza spasmelor tractului respirator și insuficiența aparatului valvular al inimii din dreapta.

Transpirația capului la bărbați poate fi de natură fiziologică normală și poate apărea ca urmare a unor factori exogeni care provoacă transpirație.

Dacă apare periodic și nu este asociată cu factorii menționați mai sus, atunci această afecțiune poate fi un simptom al unei boli. Cel mai adesea, hipertensiunea arterială, tulburările neuropsihiatrice, bolile scalpului, în special infecțiile fungice, alergiile și creșterea presiunii intracraniene se manifestă în acest fel. Persoanele care suferă de exces de greutate, patologii endocrine și boli oncologice (transpirații nocturne) au transpirații intense la nivelul capului. De asemenea, transpirația capului la bărbați poate fi o manifestare a hiperhidrozei primare, dar astfel de manifestări sunt deja observabile în copilărie.

Transpirația excesivă pe frunte și pe scalp este adesea combinată cu transpirația palmelor și înroșirea pielii feței, așa-numitul sindrom de înroșire a feței.

Transpirația localizată crescută pe pielea feței este caracteristică bolii Parkinson.

Transpirațiile nocturne ale capului și gâtului, numite și sindrom cranian, sunt în general mai tipice pentru bărbați și devin adesea un simptom al unei patologii, deși pot fi cauzate de consumul de alimente grele și alcool noaptea. O față de pernă umedă în mod regulat și părul ud și încâlcit dimineața, care nu sunt cauzate de senzația de înfundare în dormitor, ar trebui să fie un motiv pentru a vizita un medic, chiar dacă nimic altceva nu te deranjează în timpul zilei.

Transpirația patologică în zona inghinală la bărbați poate fi observată în cazul hiperhidrozei idiopatice și poate fi un simptom al oricăror patologii somatice, cel mai probabil endocrine, infecțioase (în special leziuni ale sistemului genitourinar), oncopatologiile nefiind excluse. Acestea pot fi consecințele tratamentului - medicamentos și chirurgical. Transpirația crescută poate provoca o încălcare a inervației perineului din cauza unei hernii sau a unei leziuni a coloanei lombare. Transpirația în zona inghinală este mai des afectată de persoanele cu exces de greutate, adepții lenjeriei intime strâmte sau sintetice, a blugilor și pantalonilor strâmți, neglijând regulile de igienă intimă. Această localizare a transpirației este destul de rară. Transpirația excesivă în zona perineului poate provoca erupții cutanate, leziuni ale pielii și infecții secundare - bacteriene sau fungice, ale căror simptome vor fi mâncărime și transpirație în zona inghinală la bărbați, însoțite de un miros neplăcut de transpirație. În același timp, infecția fungică a pielii în această localizare provoacă, de asemenea, transpirație excesivă.

Transpirația crescută la axile la bărbați (pete mai mari de 10 cm), care nu este cauzată de exprimarea violentă a emoțiilor, efort fizic, căldură africană și ereditate, este cel mai probabil un simptom al modificărilor hormonale, deoarece pielea din această zonă, precum și din zona inghinală, conține în principal glande apocrine, care transmit informații despre sex și sexualitate. Slăbiciunea și transpirația la bărbați pot apărea din cauza deficitului de androgeni, ale cărui cauze la adulții tineri sunt dobândite - leziuni, orhită, varicocel, tulburări endocrine. Un astfel de deficit se manifestă printr-o scădere a activității sexuale, a masei musculare, apariția depozitelor de grăsime, schimbări de dispoziție. O scădere a nivelului de testosteron poate fi un simptom al unui neoplasm malign al prostatei sau al testiculelor. Simptomele cresc treptat, pentru a stabili o lipsă de testosteron în stadii incipiente, fiind necesare un examen și teste biochimice.

Atacurile de transpirație la bărbați pot fi cauzate și de un exces de testosteron. Transpirația este secretată intens la subraț, pe cap, pe pielea spatelui, palme și picioare. Astfel de atacuri sunt de obicei cauzate de stresul crescut, atât fizic, cât și emoțional, vremea caldă, consumul de alimente picante, cafea, alcool. Cu cât nivelul principalului hormon masculin este mai mare, cu atât corpul transpiră mai intens.

Transpirația abundentă la bărbați poate fi cauzată de afecțiuni renale: nefrită, uremie, eclampsie, nefrolitiază; patologii cardiovasculare în stadiul acut: cardiopatie ischemică, reumatism, tromboflebită, hipertensiune arterială; boli cerebrovasculare care afectează centrul de termoreglare; intoxicații acute, în special cu ciuperci, insecticide. Sindromul de sevraj (sevrajul de la alcool sau droguri, precum și de la unele medicamente) - întreaga perioadă de „sevraj” este însoțită de transpirații abundente.

Transpirația matinală la bărbați poate fi un semn de hipoglicemie – nivel scăzut de glucoză în sânge. Simptomele sale sunt variate, dar în principal, pe lângă transpirație, se manifestă prin amorțeală a buzelor și a vârfurilor degetelor, senzație de foame, tremor, creșterea ritmului cardiac și slăbiciune severă. Hiperhidroza nocturnă și matinală este tipică pentru bolile respiratorii, în special tuberculoza și bronșita, precum și pentru deficitul de androgeni. Transpirația matinală, însoțită de dureri cardiace și slăbiciune sau dureri de cap, poate fi un prevestitor al infarctului miocardic sau al accidentului vascular cerebral.

Transpirația feselor la bărbați apare din aceleași motive ca și transpirația în alte locuri. Persoanele supraponderale sunt pur și simplu mai predispuse la această localizare a secreției de sudoare. Factorul provocator este lenjeria intimă și îmbrăcămintea sintetică strâmtă, neglijarea măsurilor de igienă, herniile și leziunile coloanei vertebrale. În plus, leziunile fungice și bacteriene ale acestei localizări sporesc disconfortul în această zonă și provoacă atacuri de transpirație. Această afecțiune este însoțită de mâncărime și arsuri, hiperemie și un miros foarte neplăcut. Transpirația constantă în zona feselor duce la deteriorarea pielii și crește probabilitatea unei infecții secundare.

Bufeurile de transpirație la bărbați apar din diverse motive, cel mai adesea existând mai mulți factori implicați. Dacă astfel de situații apar o singură dată și se urmărește o relație clară cauză-efect cu temperatura externă sau factorii de stres, atunci nu este nimic de care să vă faceți griji.

Transpirația constantă la bărbați ar trebui să fie subiectul examinării, deoarece, pe lângă hiperhidroza idiopatică, poate fi un simptom al unei boli grave, al cărei tratament trebuie început cât mai curând posibil pentru a obține un rezultat pozitiv.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Complicații și consecințe

Transpirația, dacă nu este un simptom al unei boli grave, nu reprezintă un pericol pentru sănătatea și viața pacientului. Cu toate acestea, o astfel de caracteristică are un impact negativ asupra calității vieții acestuia, cel puțin aduce disconfort psihologic.

Bărbații care suferă de transpirație încearcă să evite strângerile de mână și alte forme de contact fizic, evită dansul la petreceri și le este jenă să-și scoată jachetele când știu că vor exista pete ude pe cămășile lor.

Uneori, mâinile transpirate interferează cu activitățile zilnice normale – obiectele alunecă.

Măsurile de igienă pentru astfel de persoane necesită mult timp - trebuie să facă duș și să se schimbe de mai multe ori pe zi. Și oportunitatea pentru acest lucru nu este întotdeauna disponibilă.

După cum arată studiile sociologice, aproximativ jumătate dintre persoanele care suferă de hiperhidroză nu se simt fericite și se află într-o stare apropiată de depresie. Acest lucru este grav! Peste 80% dintre persoanele cu transpirație excesivă se simt stânjenite atunci când comunică cu străini, iar un sfert - cu persoane apropiate. Aproximativ o treime dintre respondenți simt că această caracteristică a corpului lor le provoacă inconveniente, pe care le consideră semnificative.

Cea mai frecventă complicație fizică a transpirației este adăugarea unei infecții secundare - zonele corpului constant umede, în special cele acoperite constant de haine, cu erupții cutanate de scutec, creează un mediu foarte favorabil pentru proliferarea ciupercilor și bacteriilor.

Zonele corpului unde se secretă transpirație excesivă sunt predispuse la infecții fungice, creșterea papiloamelor și a negilor și formarea abceselor. Astfel de procese sunt însoțite de un miros neplăcut (bromhidroză).

Transpirația excesivă contribuie, de asemenea, la exacerbările mai frecvente ale bolilor cronice ale pielii, cum ar fi dermatita atopică.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Diagnostice transpirații nocturne și diurne la bărbați

Medicul va efectua cu siguranță o anchetă și o examinare a pacientului. În timpul interviului, se clarifică de obicei de cât timp pacientul suferă de transpirație excesivă și ce a precedat apariția acesteia, dacă pacientul transpiră constant sau periodic, cât de des este nevoie să se schimbe hainele, să facă duș. În plus, medicul este interesat de evenimentele care provoacă de obicei atacuri de hiperhidroză, la ce oră din zi apar cel mai des aceste atacuri, dacă rudele apropiate ale pacientului sunt predispuse la bufeuri de transpirație și, de asemenea, prezența bolilor cronice la pacient.

În timpul examinării, semnele vizuale sunt vizibile - pete pe îmbrăcăminte, macerații ale pielii, erupții cutanate, hiperemie a feței și a părții superioare a corpului. Examinarea și interogatoriul ne permit doar să stabilim prezența transpirației crescute, iar studiile de laborator și instrumentale sunt efectuate pentru a identifica cauzele.

Testele standard prescrise pentru a stabili cauzele transpirației excesive includ: analize generale de sânge și urină, biochimie sanguină, determinarea nivelului de zahăr din sânge și a nivelului de hormoni tiroidieni. Sângele este testat pentru sifilis, infecție cu HIV, hepatită B și C. Dacă este necesar, pot fi prescrise alte teste și consultații cu specialiști în domeniu.

Diagnosticul instrumental obligatoriu include fluorografia sau radiografia plămânilor. Dacă este necesar, în funcție de patologia suspectată, se pot prescrie ecografii ale organelor abdominale și pelvine, glandei tiroide, electrocardiografie și alte studii.

În plus, există metode care permit evaluarea caracteristicilor calitative ale transpirației și a intensității secreției acesteia. Cu toate acestea, acestea sunt rareori utilizate, mai mult în scopuri de cercetare, deoarece rezultatele lor nu sunt decisive pentru alegerea unei metode de eliminare practică a transpirației excesive.

Cea mai frecvent utilizată metodă este metoda iod-amidon (testul Minor). Aceasta permite evaluarea zonelor supuse transpirației excesive și este utilizată pentru a compara situația înainte și după tratament. Testul nu este deloc complicat: pielea din zona cu transpirație excesivă este lubrifiată cu un bețișor de bumbac înmuiat într-o soluție de iod, lăsat să se usuce și presărat cu amidon. Când transpirația începe să fie eliberată, aceasta reacționează cu substanțele aplicate pe piele, formând pete violet închis. Petele sunt conturate cu un marker și fotografiate; această procedură se efectuează de obicei înainte de injecțiile cu Botox sau tratamentul cu laser.

Gravitometrie - gradul de transpirație excesivă se determină prin prelevarea de amprente timp de un minut din zona de transpirație activă pe o foaie specială de hârtie cu proprietăți higroscopice. Concluzia se face prin greutatea hârtiei înainte și după aplicarea ei pe corp, permițând determinarea greutății transpirației eliberate pe minut.

Cromatografie – permite determinarea compoziției transpirației (prezența acizilor grași polinesaturați) prin culoarea benzii de testare pe care se aplică proba de transpirație.

Pe baza anamnezei și a datelor de cercetare colectate, se efectuează diagnostice diferențiale pentru a determina dacă hiperhidroza este primară sau secundară (un simptom al unei boli).

[ 12 ], [ 13 ]

Tratament transpirații nocturne și diurne la bărbați

În funcție de diagnosticul stabilit, se efectuează tratamentul. Dacă transpirația excesivă face parte din complexul de simptome al unei boli somatice, atunci se tratează patologia de bază.

Profilaxie

Principalele măsuri preventive sunt procedurile de igienă, fără de care toate celelalte măsuri sunt lipsite de sens, și utilizarea antiperspirantelor.

Dușuri sau băi de contrast, deoarece aceste proceduri activează circulația sângelui în vasele pielii și ajută la îngustarea canalelor excretoare ale glandelor sudoripare.

Băi, loțiuni, tratamentul zonelor cu hiperhidroză cu infuzii de plante medicinale, soluții de permanganat de potasiu, acid boric.

Lenjeria intimă și hainele de vară ar trebui să fie confecționate din țesături naturale ușoare și lejere.

Încălțămintea trebuie să fie din materiale respirabile, iar șosetele - naturale. Vara, purtați pantofi deschiși, dacă este posibil. Folosiți tălpi interioare și șosete antibacteriene.

Acordați atenție prevenirii picioarelor plate, care contribuie la transpirația excesivă la nivelul tălpilor.

Pielea și glandele sudoripare ar trebui să fie aprovizionate cu vitamine B, acid ascorbic și retinol, de preferință printr-o dietă echilibrată.

Creșterea rezistenței la stres, vizitarea psihoterapeuților, practicarea yoga, meditația.

Stil de viață sănătos, renunțarea la obiceiurile proaste, combaterea excesului de greutate.

Tratamentul bolilor care duc la transpirație excesivă.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Prognoză

Transpirația la bărbați nu amenință în mod direct viața omului, dar îi reduce calitatea, așa că este recomandabil să scăpați de ea. Nu este întotdeauna ușor, dar este foarte posibil să vă îmbunătățiți starea.

Prognosticul depinde în mare măsură de cauza transpirației crescute și de dorința și eforturile pacientului însuși.

[ 17 ]