Mușcături de animale marine și pești

Există mușcături otrăvitoare și neotrăvitoare de la animale marine și pești. Daunele neotrăvitoare, dar extinse, pot fi cauzate de rechini, țipari moray, țipari, baracude etc. În aceste cazuri, îngrijirea de urgență se acordă conform schemei standard de tratament al rănilor: oprirea sângerării, refacerea volumului de sânge circulant, ameliorarea durerii.

Meduzele și polipii se infectează cu o substanță toxică conținută în celulele urticante și provoacă reacții anafilactice, uneori cu rezultat fatal. În contactul cu o meduză, o persoană prezintă arsuri și dureri severe, hiperemie și umflarea pielii, uneori vezicule. După 15-20 de minute, apar dureri musculare și articulare, frisoane, o senzație de presiune în spatele sternului, iar la unele persoane, bronhospasm și tulburări intestinale. Aceste simptome dispar după 2-4 zile. Unele meduze (viespea de mare, fizalia) conțin o otravă neuroparalitică puternică, cu acțiune imediată, care poate duce la stop respirator și cardiac.

Primul ajutor în cazul dezvoltării simptomelor patologice datorate contactului cu meduze și polipi constă în îndepărtarea resturilor de meduză de pe piele și tratarea pielii cu o soluție de etanol 70% sau o soluție de oțet 3%, după care se aplică o compresă cu ulei sau o cremă hrănitoare pe bază de grăsime. În plus, sunt necesare administrarea intramusculară de antihistaminice, ameliorarea durerii cu analgezice non-narcotice și narcotice și măsuri antișocuri. Nu se recomandă spălarea locului de contact cu meduza cu apă dulce sau de mare. În primul caz, celulele urticante sunt distruse odată cu eliberarea de toxină, în al doilea caz, celulele urticante uscate sunt „reînviate”. În cazul contactului cu meduze care conțin otravă neuroparalitică, este importantă resuscitarea cardiopulmonară la timp.

Otrava neuroparalitică poate afecta și unele specii de pești de mare (pisica de mare, peștele-leu, peștele-scorpion, dragonul de mare etc.), moluștele (conurile), caracatița albastră. Tablou clinic după o mușcătură (injecție): semne locale de inflamație (durere și eritem), sufocare, slăbiciune, bradicardie, convulsii, stop cardiac și respirator.

În astfel de cazuri, rana trebuie spălată cu apă de mare. Pentru a neutraliza otrava, este recomandabil să se țină partea afectată a corpului în apă fierbinte (40-50 °C) timp de 30-90 de minute. Se aplică un garou venos lejer pe membrul afectat, proximal față de locul injectării (nu mai târziu de primele 15 minute) sau un bandaj compresiv. Se recomandă efectuarea unui bloc local cu novocaină, administrarea intramusculară de antihistaminice și analgezice și terapia de detoxifiere. Pentru injecțiile la unele specii de arici de mare sau pisici de mare, se recomandă administrarea precoce de naloxonă ca antagonist analgezic la 0,01 mg/kg. În caz de stop cardiac și respirator, se efectuează resuscitarea cardiopulmonară.

Intoxicația poate fi cauzată de consumul anumitor tipuri de pește comercial (ton, biban de mare, macrou etc.) care se hrănesc cu fitoplancton care conține o otravă neurotoxică numită ciguatoxină. Boala se numește „ciguateră”. Tabloul clinic al intoxicației este dominat de simptome dispeptice, amorțeală a limbii și a buzelor, halucinații, sensibilitate termică alterată și, în cazuri severe, insuficiență cardiovasculară și stop respirator.

În cazurile de astfel de intoxicații, sunt necesare trei spălări gastrice cu apă în proporție de 15-20 ml/kg, se administrează cărbune activ în stomac până la 1 g/kg și se utilizează ca laxativ salin o soluție de sulfat de sodiu 10% în proporție de 200-250 mg/kg. Dacă este necesar, sunt indicate oxigenoterapia cu oxigen 50%, hemodiluția și ventilația artificială.

[ 1 ], [ 2 ]