Osteoblastom: cauze, simptome, diagnostic, tratament

Osteoblastomul (sinonim: osteom osteoid gigant, fibrom osteogenic) este o tumoră benignă formatoare de os, identică histologic cu osteomul osteoid, dar diferă de acesta prin dimensiunile sale mai mari, tabloul clinic și datele obținute prin metodele de cercetare a radiațiilor.

Dintre toate tumorile osoase primare, osteoblastomul este înregistrat la mai puțin de 1% dintre pacienți; în grupul tumorilor osoase benigne, este de aproximativ 3%. La mai mult de jumătate dintre pacienți, tumora este detectată în primele două decenii de viață.

Clinic, osteoblastoamele sunt caracterizate prin sindromul durerii. Intensitatea acesteia este mai puțin pronunțată decât în osteomul osteoid. Cu toate acestea, în timp, durerea se intensifică, apar hipotrofie a țesuturilor moi ale membrului afectat, șchiopătare și limitarea funcției articulației din apropiere. Cel mai adesea, tumora este localizată în metafizele oaselor tubulare lungi, vertebrelor și sacrului. Principalele diferențe dintre osteoblastom și osteomul osteoid în radiografie și CT sunt că dimensiunea osteoblastomului depășește 1,5 cm în absența unei zone de osteoscleroză pronunțată de-a lungul periferiei zonei de „iluminare”, iar în scintigrafie - hiperemie locală mai pronunțată (în medie 170%) și hiperfixare a radiofarmaceuticului (în medie 500%). Diagnosticul diferențial trebuie efectuat cu histiocitoza cu celule Langerhans și enchondrom.

Tratamentul osteoblastomului este chirurgical - rezecție marginală a focarului patologic cu grefare osoasă a defectului post-rezecție.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]