Limfadenita acută

Limfadenita acută este un proces inflamator acut în țesuturile ganglionilor limfatici, adesea purulent. De regulă, limfadenita acută are o natură secundară atunci când microorganismele patogene se găsesc în afara focusului patologic local și intră în ganglionii limfatici.

[1], [2],

Cauzele limfadenitei acute

Provoac dezvoltarea limfadenitei acute microorganisme în general piogeni care pătrund prin vasele limfatice în ganglionii limfatici de la leziuni supurative acute sau cronice (furunculi, zgârieturi, panarițiu, răni și phlegmon al.). Microorganismele pyogenice sunt: 

• Stafilococii și streptococi - cel mai adesea contribuie la procesul inflamator în ganglionii limfatici.
• gonokokki.
• meningococci și mulți alții.

Cauzele limfadenitei acute pot fi și boli precum: 

• tuberculoză (patogen - tuberculoză mycobacterium sau băț Koch).
• sifilis (patogen - treponema albă).
• leziuni canceroase ale organelor interne.

[3], [4], [5], [6], [7], [8]

Simptome clinice ale limfadenitei acute

Limfadenita acută se manifestă ca o simptomatologie generală și locală.

Simptomatologia generală a inflamației acute în ganglionii limfatici: 

• creșterea temperaturii până la cifre ridicate (până la 39 - 40 ° C).
• apariția tremurului (frisoane).
• este posibilă o durere de cap severă.
• prezența unei slăbiciuni grave.
• durere musculară.
• tulburări de somn.

Manifestările locale ale limfadenitei acute sunt caracterizate de o creștere a dimensiunii ganglionilor limfatici și a tuturor semnelor de inflamație - cele cinci: 

• roșeața pielii deasupra zonei ganglionilor limfatici.
• apariția umflarea sau umflarea pielii în proiecția ganglionilor limfatici.
• sensibilitatea ganglionilor limfatici - atat in repaus, cat si cand le simt.
• creșterea temperaturii locale, pielea este caldă atunci când este atinsă.
• funcția zonei în care sunt afectate ganglionii limfatici (de exemplu, doare să mișcă piciorul sau brațul, întoarceți gâtul etc.) este rupt.

Simptomele clinice ale limfadenitei acute sunt destul de clare și nu vor fi dificile atunci când sunt diagnosticate de un specialist cu experiență.

[9]

Limfadenită acută la copii

Inflamația acută a ganglionilor limfatici în copilărie are unele caracteristici. La copii, toate procesele inflamatorii apar mai repede și cu simptome mai severe. De aceea, dacă se găsește un nod limfatic dureros la un copil, trebuie să contactați imediat un specialist (pediatru, chirurg pediatru), să faceți toate examinările necesare și să începeți tratamentul.

Pentru a preveni limfadenita acuta cu copilul tau, ai nevoie de timp pentru a trata dintii cariati, inflamații ale gurii, nasului infundat, pentru a proteja împotriva prejudiciului, și dacă orice antiseptkami proces (verde stralucitor, iod, etc.).

[10], [11], [12], [13],

Clasificarea limfadenitei acute

1. Limfadenita acută este purulentă și seroasă (urâtă).

Limfadenita acută seroasă și purulentă sunt etape ale unui singur proces. Mai întâi, inflamația începe ca seroasă, se poate termina singură sau după un tratament adecvat și poate fi transformată în purulent.

2. Distingem limfadenita acută nespecifică și specifică, totul depinde de tipul de agent patogen care la provocat.
3. În funcție de grupurile de ganglioni limfatici, sunt clasificate următoarele tipuri de limfadenită acută: 
   • limfadenita la nivelul feței și gâtului.
   • Neck.
   • submandibulară.
   • odontogyennyi.
   • mezenteric.
   • inghinală.

[14], [15], [16]

Limfadenită seroasă acută

În limfadenita acută seroasă, starea generală de sănătate suferă puțin. Temperatura nu poate fi, și poate crește până la 38 ° C. În acest stadiu, există senzații dureroase în ganglionii limfatici, ele cresc în dimensiune. Cand se simt, ele sunt usoare si mobile. Odată cu identificarea și tratarea în timp util a focarului principal, aceste ganglioni limfatici se diminuează, trec prin durere, normalizează bunăstarea generală. În caz contrar, inflamația seroasă devine purulentă.

[17], [18], [19]

Limfadenită acută purulentă

Când inflamația supurativă a ganglionilor limfatici a marcat boala lor pronunțată, o creștere a temperaturii peste 38 ° C. Un vis este rupt, există o durere de cap, slăbiciune, adică starea generală sau comună a sănătății suferă puternic. În timp, locul ganglionului limfatic formează un abces, care va trebui să fie îndepărtat chirurgical într-un spital, nu va dispărea. Nu vă angajați în tratamentul limfadenitei acute purulente, foarte periculos pentru sănătate și viață, deoarece este plină de dezvoltarea limfadenoplegiilor și a sepsisului (infecție de sânge).

Limfadenită acută a feței și a gâtului

De regulă, cauza limfadenitei acute a feței și a gâtului sunt microorganismele care circulă în cavitatea bucală - flora coccală - stafilococi. Ie astfel de limfadenită apar din infecția odontogenă. Prin urmare, tratamentul în timp util al dinților carieni este important. Cel mai adesea infecția pătrunde în următoarele grupe de ganglioni limfatici și apare: 

• limfadenita acută submandibulară.
• bucală.
• - limfadenită cervicală acută.
• parotidă.
• supra-maxilar și mandibular.

În prevenirea limfadenitei acute de mai sus, igiena personală a mâinilor este importantă, cu o atenție deosebită pentru a elimina acneea, acneea la nivelul feței și gâtului.

[20], [21], [22]

Limfadenită mesenterică acută (mesadenită)

Limfadenita acută mesenterică este o inflamație a ganglionilor limfatici ai mesenteriei intestinului. Există o astfel de limfadenită acută după operațiile pe organele cavității abdominale (eliminarea apendicitei, de exemplu), după bolile tractului respirator superior, tuberculoza și multe alte boli. O astfel de limfadenită este mai frecventă la copiii de vârstă școlară. Apare brusc, există o durere acută de crampe în abdomen, nu este asociată cu alimentația, tulburări dispeptice (greață, eventual vărsături), o creștere a temperaturii la cifre înalte. Într-o astfel de situație este necesar să se colecteze cu atenție datele anamnestice, să se studieze cu atenție clinica, să se supună studiilor instrumentale și de laborator necesare, pe care specialistul le va numi.

[23], [24], [25], [26],

Limfadenită inghinală acută

Cu limfadenită inghinală acută, ganglionii limfatici din regiunea inghinală sunt lărgiți și compactați. În același timp, este observată durere în abdomenul inferior, iar în regiunea inghinală, în special în timpul mișcării și efortului fizic, temperatura crește. Cauza inflamației ganglionilor limfatici în zona inghinală poate fi: sifilis, metastaze ale canalelor genitale, rect, boli fungice și răni la nivelul membrelor inferioare. La detectarea limfonodurilor inghinale crescute, este necesar să se adreseze imediat medicului (terapeutul, chirurgul, dacă acesta este pediatru).

[27], [28], [29]

Diagnosticul cu limfadenită acută

• Limfadenita acută nespecifică superficială nu este dificil de diagnosticat. Pentru a face acest lucru, va fi suficient să aveți simptome clinice împreună cu date dintr-o anamneză (istoric medical). Principalul lucru este de a determina inflamația purulentă primară, unde este sursa acesteia.
• Limfadenita acută specifică este determinată de date clinice și de laborator.
• Dacă se suspectează tuberculoză, se efectuează teste de tuberculină Mantoux și Pirke, se efectuează radiografie în piept, se examinează sputa, se prescrie o puncție a ganglionului limfatic corespunzător, dacă este necesar.
• În cazul sindilului suspectat, se efectuează o puncție a ganglionului limfatic afectat, unde treponema palidă se găsește în punctat.

În plus, cu limfadenită specifică, este necesară consultarea specialiștilor îngust: venerologi, specialiști în bolile infecțioase, ftiziști.

• Dacă este necesar, pot fi prescrise metode suplimentare de examinare a ganglionilor limfatici: diagnosticarea cu ultrasunete, imagistica prin rezonanță magnetică și electronică a regiunilor afectate, limfografia radiocontrastă, limfoscintigrafia.

[30], [31], [32]

Tratamentul limfadenitei acute

Terapia limfadenitei acute se efectuează în funcție de forma inflamatorie.

Terapia limfadenitei acute seroase.

1. Tratamentul bolii de baza, din cauza căreia infecția a ajuns la ganglionii limfatici (carie tratament dacă acestea au un tratament antiseptic rana - iod, strălucitor verde și impunerea de pansamente sterile, etc.).
2. Tratamentul simptomatic: 

• cu temperatură în creștere - antipiretice (paracetamol, ibuprofen)
• o adăugare excelentă la terapie în această etapă va fi utilizarea limfomiozitei medicamentoase, aceasta elimină foarte bine inflamația și durerea ganglionilor limfatici
• multivitamine, ca terapie generală de restaurare (multifort, vitrum, multitabs)
• medicamente antialergice, vor contribui în plus la eliminarea edemului la locul focalizării patologice (erius, fencarol, fenistil)
• dacă se observă dureri severe, de exemplu, ca în cazul limfadenitei mezenterice, sunt prescrise analgezice (analgin, ketalong, dicloberte)
• În cazul progresiei limfadenitei acute seroase, chiar și după eliminarea bolii subiacente, se prescriu medicamente antibacteriene (ceftriaxonă, cefotaximă, augmentină).

Tratamentul limfadenitei acute purulente:

1. Spitalizarea pacientului în departamentul chirurgical.
2. Operativ de intervenție - autopsiate purulent vatra, elimina țesutului necrozat, purulentă spălat cavitatea cu soluții antiseptice și produc răni tamponada se aplică pansament aseptic.
3. Scopul medicamentelor antibacteriene.
   • Când acute lymphadenitis nespecifice antimicrobiene prescrise, având în vedere sensibilitatea microorganismelor la un antibiotic (de obicei, prescrie anibiotiki spectru larg - cefotaxim, augmentin, azitromicina, sumamed).
   • Cu o limfadenită acută specifică, antibioticele sunt prescrise în funcție de boala care stă la baza: dacă este sifilis, atunci se prescrie penicilină, macropen, sumamed; dacă - tuberculoză, atunci numiți streptomicină, rifampicină.
4. Utilizarea complexelor multivitamine, ca agenți fortificatori și cu scopul de a îmbunătăți activitatea sistemului imunitar (multifort, vitrum).
5. Se prescrie antihistaminice pentru a reduce riscul reacțiilor alergice la utilizarea antibioticelor și pentru a reduce în continuare tumefierea în zona focusului patologic (fencarol, erius, cetrin).
6. În perioada postoperatorie, dacă este necesar, prescrieți analgezice (dicloberl, ketalong).
7. Grijă pentru pacient (pansamente aseptice regulate ale zonei postoperatorii).
8. Respectarea regimului sanitar și igienic (igiena personală, aerisirea camerei, umidificarea aerului și curățarea regulată a camerei).
9. Rational dieta cu restricție de grăsimi, prăjit și sărat. Este necesar să evitați alimentarea rapidă. Folosirea mai multă a produselor vegetale, a laptelui și a proteinelor (soiuri cu conținut scăzut de grăsimi din carne, pește).
10. Fizioterapia în perioada postoperatorie - terapia UHF - reduce inflamația, accelerează vindecarea și repararea rănilor. În plus, ajută la reducerea sensibilității receptorilor nervoși, ceea ce duce la o reducere a sindromului de durere.

Prevenirea limfadenitei acute

Cea mai bună prevenire a limfadenitei acute este o terapie adecvată și adecvată a bolii subiacente, care poate provoca limfadenită. Este necesară o diagnosticare și o terapie în timp util: 

• focare de infecție în organism: tratamentul dinților carioși, dureri în gât, disecția fierbei, carbunclele, panarizarea etc. 
• cum ar fi: tuberculoza și sifilisul.

Uneori zgârieturi minore, porumbei sau răni, pe care mulți nu le acordă importanță, pot provoca limfadenită acută. Pe această bază, în orice caz de neînțeles al ganglionilor limfatici extinse, însoțit de febră și durere, este necesar să se caute ajutorul specialiștilor. Auto-medicamentul în astfel de cazuri este periculos.

Prognoza limfadenitei acute

Cel mai adesea, prognosticul limfadenitei acute este favorabil și are ca rezultat recuperarea, mai ales la etapele inițiale ale tratamentului și începerea tratamentului în timp util.

Cu forme neglijate de limfadenită (distructivă), ganglionii limfatici sunt distruși, iar țesutul cicatrician este ulterior format în locul lor. Când apare un astfel de proces pe membre, există o încălcare a drenajului limfatic și formarea de limfoasă, urmată de dezvoltarea elefantiazei.

De asemenea, nu uitați că limfadenitelor acută - un semn de generalizare, răspândirea infecției în organism și poartă un risc mai mare de a dezvolta limfoadenoflegmony, iar mai târziu - sepsis, în special în tratamentul a început cu întârziere.