Fisuri în mijlocul, pe vârful, pe marginile limbii la adulți și copii: ce înseamnă și cum se tratează

Limba reflectă adesea multe probleme din interiorul corpului. În mod normal, ar trebui să fie curată și roz - iar acest lucru indică faptul că totul este în regulă cu sănătatea persoanei. Placa bacteriană, și în special crăpăturile de pe limbă - acesta este primul „clopot de alarmă” cu privire la problemele de funcționare a organelor interne. Prin urmare, adesea, atunci când apar crăpături, nu este tratată doar limba, ci întregul corp.

[ 1 ], [ 2 ]

Epidemiologie

Nu există statistici exacte privind frecvența crăpăturilor limbii. Cu toate acestea, există informații conform cărora aproximativ 25% din toate senzațiile dureroase din cavitatea bucală sunt cauzate de crăpături.

Crăpăturile limbii afectează cel mai adesea persoanele de peste 40 de ani sau copiii mici.

Această patologie aproape niciodată nu se dezvoltă de la sine, ci însoțește alte afecțiuni dureroase: alergii (în 60% din cazuri), boli ale sistemului digestiv (în 60% din cazuri), boli metabolice (în 30% din cazuri), probleme dentare (în 50% din cazuri), anemie și deficiențe vitaminice (în 20% din cazuri).

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Cauze fisuri ale limbii

Crăpăturile limbii pot fi cauzate de mai multe motive, inclusiv:

• boli ale sistemului digestiv;
• boli de sânge;
• Disfuncție a SNC;
• helmintiază;
• dezechilibre hormonale;
• deficit de vitamine;
• probleme în cavitatea bucală.

Adesea, un pacient poate avea mai multe motive pentru apariția fisurilor în același timp. De exemplu, prezența helminților în intestine poate provoca deficit de vitamine și anemie, iar bolile hepatice sau digestive duc la o absorbție deficitară a majorității substanțelor necesare organismului.

Desigur, fisurile limbii nu sunt întotdeauna o consecință a afectării organelor interne. Ele pot apărea și pe fondul inflamației din cavitatea bucală. La mulți pacienți, fisurile sunt o manifestare a sifilisului sau lichenului sau o reacție alergică.

Factori de risc

Există un număr mare de factori cunoscuți care pot iniția formarea fisurilor în limbă:

• probleme dentare;
• afecțiuni cronice ale organelor interne;
• tulburări metabolice (diabet, obezitate);
• stres și temeri frecvente;
• nerespectarea igienei personale, îngrijire orală necorespunzătoare și insuficientă.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Patogeneza

Un număr mare de pacienți cu fisuri la nivelul limbii sunt ulterior diagnosticați cu glosită, o reacție inflamatorie a țesuturilor limbii. Pe lângă fisuri, în cazul glositei se găsesc pete albicioase sub forma unui strat subțire. Pacientul se plânge de o senzație de „piele de găină” în zona limbii, o senzație de arsură și chiar durere.

• O limbă crăpată de la naștere se numește glosită pliată - acesta este un defect congenital care de obicei nu poate fi tratat, dar nu necesită acest tratament.
• Crăpăturile limbii care au apărut de-a lungul vieții sunt un semn clar al unui tip de tulburare: a cavității bucale, a organelor digestive, a organelor urinare, a sistemului endocrin sau a unei tulburări imunitare.

Diagnosticul va arăta ce boală specifică a cauzat fisurile limbii. Fără aceasta, niciun medic practicant nu se va angaja să pună un diagnostic final.

[ 10 ], [ 11 ]

Simptome fisuri ale limbii

Simptomele limbii crăpate sunt în majoritatea cazurilor specifice. Acestea sunt mucoase uscate în cavitatea bucală, o senzație de arsură în zonele afectate ale limbii, durere, umflare.

Pacientul însuși poate să nu observe mici fisuri superficiale. Însă leziunile profunde sunt aproape imposibil de neobservat: acestea sunt clar vizibile cu ochiul liber, pot fi simple sau multiple, longitudinale sau transversale. Fisurile profunde sunt adesea însoțite de inflamație, care este însoțită de roșeață și umflarea limbii.

Primele semne – crăpături în limbă – pot fi combinate cu alte simptome caracteristice diferitelor boli.

• O limbă cu crăpături de la naștere poate fi observată la copiii care au o predispoziție ereditară la o astfel de modificare. De obicei, acest fenomen este pur și simplu o caracteristică a organismului și nu necesită tratament: se numește sindromul limbii pliate.
• O crăpătură în mijlocul limbii este observată cel mai des și indică o imunitate slabă a unei persoane. Dacă considerăm o crăpătură în mijloc ca un simptom al unei boli, atunci un astfel de semn apare adesea cu glosită romboidă și pliată - inflamația limbii.
• Placa și fisurile de pe părțile laterale ale limbii pot indica afecțiuni hepatice și/sau ale vezicii biliare. Acest simptom însoțește adesea anemia, bolile tiroidiene și bolile digestive. Dacă există urme suplimentare de dinți la marginile limbii, aceasta indică umflarea organului.
• Crăpăturile de pe vârful limbii indică în multe cazuri o arsură sau stomatită, sau o tulburare a sistemului nervos. Adesea, vârful limbii se crăpă după stres sever sau depresie.
• Dacă limba doare și crăpăturile de pe limbă sunt localizate haotic, atunci acesta poate fi un simptom al unei boli intestinale cronice. Și dacă există sete și gură uscată, se poate presupune o boală a sistemului endocrin.
• Crăpăturile limbii și senzația de arsură se observă în toate tipurile de glosită - descuamativă, romboidă, viloasă, scrotală, interstițială. Arsura este deosebit de pronunțată dacă fisurile sunt adânci.
• O limbă roșie cu crăpături este un semn sigur al glositei Hunter. Limba este neobișnuit de netedă și lucioasă, papilele sunt plate, iar culoarea suprafeței frontale este roșie cu o nuanță de zmeură. Această boală se dezvoltă din cauza lipsei de vitamine.
• Petele și crăpăturile de pe limbă însoțesc bolile sistemului digestiv, helmintiazele, tulburările metabolice. Dacă petele arată ca niște linii, atunci vorbesc despre așa-numita „limbă geografică”, care este un semn tipic al glositei descuamative.
• Crăpăturile și ulcerațiile de pe limbă sunt un semn clar al stomatitei, cea mai frecventă boală a mucoasei orale. Stomatita poate apărea singură sau poate fi o complicație a altor boli.
• O limbă moale cu crăpături poate fi adesea observată la pacienții predispuși la tulburări nervoase. Astfel de persoane suferă de obicei de depresie și insomnie și se confruntă cu mult stres. O limbă moale este foarte tipică pentru sindromul oboselii cronice.
• Uscăciunea și crăpăturile limbii indică în multe cazuri o tulburare a sistemului endocrin. Astfel de simptome însoțesc bolile tiroidiene, diabetul și alte patologii similare.
• Dacă apar crăpături pe limbă care sângerează, atunci acesta este un simptom clar care indică un sistem imunitar slăbit și o lipsă de vitamine în organism. Astfel de crăpături sunt dificil de tratat dacă nu se elimină cauza principală a bolii, deficitul de vitamine.
• Îngălbenirea și crăpăturile de pe limbă se observă pe fondul afecțiunilor hepatice și ale tractului biliar (diskinezie, colecistită calculoasă), pancreatită cronică, gastroduodenită. În plus, acest simptom poate pur și simplu să trădeze un fumător rău intenționat care fumează mai mult de un pachet de țigări zilnic.

[ 12 ]

Crăpături în limbă în timpul sarcinii

Sarcina este o perioadă fiziologică naturală în viața unei femei. Cu toate acestea, este necesar să se țină cont de faptul că, pe parcursul tuturor celor nouă luni, viitoarea mamă împarte cu copilul ei toate substanțele necesare, inclusiv vitamine, precum și protecție imunitară - anticorpi. Drept urmare, o femeie însărcinată poate dezvolta hipovitaminoză, anemie. Din cauza presiunii pe care uterul în creștere o exercită asupra organelor digestive și ficatului, pot apărea boli gastrointestinale și tulburări circulatorii. În plus, corpul feminin suferă modificări hormonale, iar forțele imunitare slăbesc.

Toți factorii enumerați pot influența dezvoltarea unei astfel de afecțiuni patologice precum fisurile limbii: aceasta poate apărea atât odată cu procesul inflamator, cât și fără acesta.

Pentru a preveni astfel de complicații, este necesară monitorizarea atentă a indicatorilor de sănătate ai femeii pe întreaga perioadă a sarcinii și evitarea afecțiunilor limită - anemia, hipovitaminoza etc.

[ 13 ], [ 14 ]

Complicații și consecințe

În niciun caz nu trebuie să ignorați un semn precum crăpăturile limbii. Tratamentul trebuie început și efectuat în timp util, deoarece altfel pot apărea complicații. De exemplu, inflamația se poate răspândi la gingii, amigdale și mucoasa bucală. Nu este exclusă dezvoltarea abceselor, care sunt tratate doar chirurgical.

Cauzele care stau la baza fisurilor, cum ar fi anemia și deficiențele de vitamine, pot duce la apariția altor simptome dureroase:

• uscăciune și descuamare a pielii;
• ameţeală;
• durere de cap;
• deteriorarea stării părului și a unghiilor;
• deteriorarea vederii;
• fragilitatea capilară.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Diagnostice fisuri ale limbii

Medicul va începe orice diagnostic cu o examinare și un sondaj al pacientului, cu o evaluare a plângerilor acestuia. Întrebările suplimentare vor ajuta la detectarea de noi semne de patologie, la care pacientul însuși nu a acordat atenție anterior.

În plus, se evaluează starea generală de sănătate a persoanei, precum și prezența factorilor de risc.

Metodele auxiliare de diagnostic vor ajuta la caracterizarea stării generale a organismului și la găsirea adevăratei cauze a apariției fisurilor în limbă.

• Testele de laborator sunt considerate obligatorii pentru orice fisură a limbii:

1. analiză generală de sânge – vă permite să evaluați starea sistemului imunitar, să determinați prezența unui proces inflamator și a anemiei;
2. biochimia sângelui – permite evaluarea funcției ficatului, rinichilor și determinarea unei serii de alte afecțiuni patologice din organism (în special, autoimune);
3. test de sânge pentru infecțiile cu HIV, RW și TORCH;
4. coprogram – examinarea fecalelor pentru prezența viermilor intestinali și a disbacteriozei.

• Diagnosticarea instrumentală este considerată foarte importantă pentru stabilirea unui diagnostic corect:

1. cultura bacteriană a unui frotiu prelevat de pe suprafața limbii ne permite să identificăm agentul cauzator al procesului inflamator și să determinăm tactici de tratament ulterioare;
2. examen histologic – utilizat rar, atunci când se suspectează modificări structurale ale celulelor și țesuturilor.

• Diagnosticele consultative sunt prescrise pentru a exclude sau confirma bolile altor organe și sisteme. De exemplu, următoarele pot fi foarte importante:

1. consultație cu un otorinolaringolog;
2. consultarea unui gastroenterolog;
3. consultații cu un alergolog, hematolog, reumatolog, endocrinolog;
4. consultație cu un pediatru-venerolog, specialist în boli infecțioase.

Diagnostic diferentiat

Diagnosticul diferențial al fisurilor limbii se efectuează cu următoarele afecțiuni dureroase:

• sifilis recurent secundar;
• glosită;
• lichen plan;
• formă plată de leucoplazie;
• deficit de vitamina _B12;
• _{deficit de} vitamina B1;
• sclerodermie sistemică;
• patologii ale tractului digestiv (colită, enterocolită, gastrită cronică, ulcer gastric etc.).

Tratament fisuri ale limbii

Tratamentul constă de obicei în efecte locale și sistemice asupra organismului.

Impactul sistemic constă în următoarele activități:

1. Normalizarea organelor digestive, tratamentul bolilor existente.
2. Vizită la dentist, igienă orală, curățare tartru.
3. În caz de stres, prescrieți sedative pe bază de rădăcină de valeriană și gamba.
4. Tratament antialergic cu Tavegil, Suprastin, Fenkarol.
5. Prescrierea de vitamine și multivitamine (vitamina B5 _, 0,2 g de trei ori pe zi timp de 4 săptămâni, administrare zilnică de Supradin, Vitrum).
6. Dalargin 1 mg dimineața și seara sub formă de injecții intramusculare timp de 10 zile (are un efect analgezic semnificativ și accelerează vindecarea țesuturilor mucoase ale cavității bucale).
7. Comprimate Biotrit-C, 1 comprimat sublingual de trei ori pe zi după mese, timp de trei săptămâni (are efect biostimulator de vindecare).
8. Produse care îmbunătățesc circulația capilară – Trental, Cavinton, Tanakan – timp de o lună.

Tratamentul local poate include următoarele:

1. Utilizarea analgezicelor locale:

• 1-2% Piromecaină;
• Unguent cu piromecaină 5%;
• Anestezină 2% cu glicerină.

2. Utilizarea agenților distractori care reduc senzația de arsură la nivelul limbii (irigare cu o soluție de citral de 30 picături la 200 ml de apă).
3. Aplicarea de medicamente cu acțiune keratoplastică (ulei de vitamina A, ulei de măceșe, pastă dentară Solcoseryl) de până la cinci ori pe zi, timp de 15-20 de minute.
4. Aplicați ulei de pește de trei ori pe zi, timp de 15-20 de minute.
5. Clătire cu medicamentul antiinflamator Tantum Verde – de 4 ori pe zi, timp de o săptămână.
6. Tratament fizioterapeutic – fonoforeză cu analgină. O soluție de analgină 50%, în cantitate de 2 ml, se amestecă cu 20 g de ulei de vaselină și se distribuie pe suprafața limbii. Procedura se efectuează timp de 4 minute, cu o intensitate de 0,1-0,2 W/cm². Modul este pulsat. Cursul terapeutic constă în 12 ședințe.

Alte medicamente utilizate pentru limba crăpată

	Mod de administrare și dozaj	Efecte secundare	Instrucțiuni speciale
Stomatofit	Se utilizează pentru clătirea gurii, de până la 4 ori pe zi (10 ml de produs se dizolvă în 50 ml de apă).	Sunt posibile alergii și decolorarea temporară a smalțului dentar.	Stomatofit nu este utilizat pentru tratarea copiilor sub șase ani.
Ulei de cătină	Suprafața limbii este lubrifiată cu un tampon îmbibat în ulei. Procedurile se efectuează zilnic timp de 8-10 zile.	Sunt posibile alergii și o creștere pe termen scurt a salivației.	Uleiul de cătină nu este recomandat pentru utilizare în timpul sarcinii.
Metiluracil	Sub formă de tablete, se administrează oral, cu alimente, câte 0,5 g de 4 ori pe zi. Cura tratamentului este de până la 1 lună.	Pot apărea dureri de cap și arsuri la stomac.	Metiluracilul în comprimate nu este utilizat pentru tratarea copiilor sub 3 ani.
Propolis	Suprafața afectată a limbii se lubrifiază cu tinctură de propolis de 1-2 ori pe zi, timp de 1-2 săptămâni. Se poate clăti cu o soluție de tinctură de propolis (1 linguriță la 100 ml de apă).	Pot apărea o senzație de arsură pe termen scurt și uscăciune a gurii.	Medicamentul nu este utilizat pentru tratarea copiilor sub 3 ani.

Vitamine

Pentru a preveni și trata fisurile limbii, este foarte important să consumați cu alimente sau să luați suplimentar cantitatea de vitamine necesară organismului.

• Vitamina A este responsabilă de funcția secretorie a glandelor, elimină mucoasele uscate și sângerările gingivale.
• Vitaminele B normalizează funcționarea sistemului nervos.
• Acidul ascorbic previne dezvoltarea bolilor dentare și îmbunătățește proprietățile protectoare ale membranei mucoase.
• Vitamina E este responsabilă pentru restaurarea țesuturilor deteriorate și regenerarea acestora.
• Vitamina K ajută organismul să absoarbă calciul și vitamina D.
• Vitamina PP previne dezvoltarea oricăror procese inflamatorii în gură.

Remedii populare

Pe lângă remediile din plante pe care le vom discuta mai jos, crăpăturile limbii pot fi tratate cu mijloace improvizate - cartofi, usturoi, hrean. Cartofii sunt bogați în amidon, așa că oferă un efect învăluitor și ameliorează durerea. Usturoiul este cunoscut pentru proprietățile sale antiseptice. Hreanul dezinfectează și inhibă activitatea multor microorganisme patogene.

• Sucul din rădăcina de hrean proaspăt rasă se diluează în jumătate cu apă, se aduce la fierbere și se răcește, după care se folosește pentru clătirea gurii.
• Se recomandă ținerea sucului de cartofi în gură timp de 1-2 minute. Acest lucru trebuie făcut de mai multe ori pe zi.
• Dați pe răzătoare un cartof proaspăt. Puneți pulpa într-un tifon și aplicați-o pe limbă timp de câteva minute, de 2-3 ori pe zi.
• Zdrobiți cățeii de usturoi și adăugați apă fiartă caldă (1:5). Țineți amestecul în gură timp de câteva minute, de 3-4 ori pe zi.

Tratamentul cu remedii populare va fi mai eficient dacă cunoașteți cauza exactă a crăpăturilor limbii. Acționând asupra cauzei, puteți depăși boala mult mai repede și mai bine.

Tratament pe bază de plante

Tratamentul extern al fisurilor poate fi efectuat folosind decocturi și infuzii din plante:

1. Un decoct preparat din flori de mușețel va ajuta la vindecarea rapidă a rănii și la dezinfectarea zonelor dureroase ale membranei mucoase. Pentru a prepara decoctul, turnați 1 lingură de mușețel cu 200 ml de apă clocotită și lăsați timp de 60 de minute. Folosiți medicamentul pentru a clăti gura de mai multe ori pe zi.
2. Decoctul de salvie este considerat unul dintre cele mai bune antiseptice din plante. Clătiți-vă gura cu decoct de 3 ori pe zi, după ce l-ați lăsat să acționeze aproximativ o oră.
3. Decoctul de coriandru va ajuta la combaterea infecțiilor din cavitatea bucală. Coriandrul se combină bine și cu succes cu salvia.
4. Un decoct de liliac este un bun antiseptic care accelerează vindecarea rănilor și crăpăturilor de pe limbă. Decoctul se prepară în mod standard: 1 lingură la 200 ml de apă clocotită, infuzat până se răcește.

Homeopatie

Mulți oameni folosesc remedii homeopate pentru limbile crăpate - în marea majoritate a cazurilor, utilizarea lor nu este însoțită de efecte secundare, nu au contraindicații și sunt destul de eficiente.

• Spray oral Vinzel – oferă efect antiinflamator local, întărește apărarea imună locală, restabilește membrana mucoasă a cavității bucale și a limbii. De obicei, medicamentul se pulverizează pe suprafața afectată a limbii de trei ori pe zi.
• Ginseng compositum N este o soluție orală utilizată cu succes pentru tratarea bolilor infecțioase inflamatorii și a modificărilor degenerative-distrofice ale membranei mucoase. Se recomandă administrarea a 10 picături de trei până la șase ori pe zi, cu 20 de minute înainte de mese. Doza zilnică maximă este de 60 de picături.
• Mukosa compositum este o soluție injectabilă pentru administrare intramusculară sau subcutanată. Medicamentul ajută la combaterea proceselor inflamatorii și ulcero-erozive din țesuturile mucoase ale sistemului digestiv și cavității bucale și, de asemenea, elimină disbacterioza din intestin. Injecțiile se efectuează de 1-3 ori pe săptămână, câte 1 fiolă.
• Echinacea compositum C este o soluție injectabilă utilizată pentru tratamentul complex al formelor acute și cronice de patologii inflamatorii și purulent-inflamatorii ale țesuturilor mucoase. Medicamentul se administrează intramuscular sau subcutanat o dată la 2-4 zile, timp de 14-45 de zile.

Tratament chirurgical

Tratamentul chirurgical al fisurilor limbii este utilizat foarte rar.

Indicațiile pot include:

• deteriorarea profundă a țesuturilor limbii cu dezvoltarea unui proces inflamator;
• abcese ale limbii și cavității bucale.

Profilaxie

Prevenirea tuturor bolilor, inclusiv a crăpăturilor limbii, constă, în primul rând, în menținerea unei nutriții adecvate și a unui stil de viață sănătos. Igiena orală zilnică joacă, de asemenea, un rol imens.

Există o serie de măsuri preventive de bază care pot fi luate pentru a preveni fisurile limbii:

1. Periajul zilnic al dinților cu pastă de dinți și apă de gură, utilizarea regulată a aței dentare, consultarea regulată a unui medic stomatolog.
2. Nutriție adecvată cu cantități suficiente de vitamine și alte componente benefice.
3. Spălați-vă pe mâini în mod regulat, mai ales înainte de a mânca.
4. Renunțarea la obiceiurile proaste care sunt dăunătoare sănătății noastre.
5. Activitate fizică, plimbări în natură.
6. Activități pentru întărirea și întărirea sistemului imunitar.
7. Vizite la timp la medic și tratament al bolilor.
8. Prevenirea bolilor care pot fi transmise prin contact sexual.
9. Evitați automedicația cu orice medicament.
10. Evitarea contactului cu posibili alergeni.

[ 19 ], [ 20 ]

Prognoză

În majoritatea cazurilor, fisurile limbii nu reprezintă o amenințare pentru sănătatea pacientului. Probabilitatea degenerării maligne a unor astfel de leziuni este practic exclusă.

Pentru ca rezultatul să fie deosebit de favorabil, este necesar să găsim și să eliminăm motivul pentru care au apărut fisuri pe limbă.