Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Colestază - Clasificare
Expert medical al articolului
Ultima examinare: 07.07.2025
Colestază extrahepatică
Dezvoltarecu obstrucție mecanică a căilor biliare, de obicei în afara ficatului; totuși, obstrucția prin colangiocarcinom a porții hepatice, care invadează canalele intrahepatice principale, poate fi, de asemenea, inclusă în acest grup. Cea mai frecventă cauză a colestazei extrahepatice este un calcul în canalul biliar comun; alte cauze includ cancerul pancreatic și al ampulei lui Vater, stricturile benigne ale canalelor și colangiocarcinomul. Aceste boli provoacă adesea colestază acută.
[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]
Colestază intrahepatică
Se dezvoltă în absența obstrucției căilor biliare principale (conform colangiografiei). Cauzele colestazei sunt medicamentele, hepatita colestatică, hormonii, ciroza biliară primară, sepsisul. Colangita sclerozantă primară poate fi însoțită de dezvoltarea atât a colestazei extra-, cât și a celei intrahepatice, în funcție de localizarea leziunii și de prezența stricturilor căii biliare comune. Cauze rare ale colestazei sunt boala Byler, colestaza benignă recurentă, limfogranulomatoza (boala Hodgkin) și amiloidoza. Colestaza intrahepatică poate fi acută (de exemplu, din cauza expunerii la medicamente) sau cronică (de exemplu, ciroza biliară primară, colangita sclerozantă primară).
Nu este întotdeauna posibil să se diferențieze între tipurile de colestază pe baza simptomelor clinice și a parametrilor biochimici. Este extrem de important să se facă diferența între colestază extrahepatică și intrahepatică folosind un algoritm de diagnostic.
Pacienții cu colestază acută și cronică pot prezenta prurit, malabsorbție a grăsimilor și deficit de vitamina K. Colestaza cronică poate fi, de asemenea, însoțită de hiperlipidemie și leziuni osoase.