
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Când doare ficatul?
Expert medical al articolului
Ultima examinare: 04.07.2025
Ficatul este o stăpână neliniștită, ocupată și plină de compasiune a corpului nostru. Atâta timp cât „stăpâna” este într-o dispoziție bună, munca ei merge bine și sănătatea ei este excelentă, întregul corp funcționează ca un ceasornic. Când ficatul doare, chiar dacă toate celelalte organe sunt în perfectă stare de sănătate, sănătatea persoanei nu este de invidiat. Într-o stare normală, ficatul este implicat în numeroase funcții, interacționează cu aproape toate sistemele și organele, orice defecțiune în funcționarea sa duce la multiple tulburări, la o reacție în lanț, a cărei consecință poate fi complicații grave.
De ce doare ficatul?
Multiplele fețe ale hepatitei
Cea mai frecventă boală hepatică care afectează persoanele de toate vârstele este hepatita. Hepatita își datorează popularitatea în mare măsură consumului pe scară largă de droguri. Fiecare a treia persoană infectată cu hepatită are un istoric de consum de droguri. Cu toate acestea, nu trebuie atribuită o legătură cu drogurile niciunei persoane diagnosticate cu hepatită.
Boala în sine are mai multe tipuri și forme. În mod firesc, fiecare tip de hepatită are propriul mod de transmitere a virusului, propriul tablou clinic și evoluția bolii. Cu un tip de boală, ficatul doare, iar cu altul, nu se observă deloc simptome suspecte.
Cea mai „inofensivă” este hepatita alimentară, în diagnostic fiind întotdeauna însoțită de litera A. Virusul hepatitei A pătrunde în organism prin sistemul digestiv, cu apă, produse de calitate slabă și atunci când igiena personală este încălcată. Cel mai adesea, acest tip de hepatită apare la copii, când mâinile nespălate devin cauza multor boli.
Cursul hepatitei A nu are manifestări severe, nu este predispusă la cronicizare. Ceea ce nu se poate spune despre hepatita B. Acest virus pătrunde în organism prin fluxul sanguin, „porțile” fiind proceduri de transfuzie a sângelui infectat, injecții intravenoase cu ace nesterile, care apar adesea acasă sau atunci când se folosește aceeași seringă pentru mai multe injecții la persoane diferite. Hepatita B se poate transmite și pe cale sexuală. Această formă de hepatită este acută, violentă, cu o trecere frecventă la o formă cronică, mai ales dacă tratamentul nu este început în timp util. Sindromul durerii este pronunțat, în care zona de localizare a durerii este clar definită, pacientul putând spune cu exactitate că doare ficatul.
Litera C reflectă o altă formă de hepatită, al cărei virus pătrunde în organism și prin injecții și act sexual, dar are o evoluție latentă, fiind detectat doar prin efectuarea unui test de sânge special. Ia aproape imediat o formă cronică. Este foarte dificil de tratat. Există, de asemenea, virusurile D, E și F. Hepatita D independentă nu a fost încă înregistrată, în principal se dezvoltă pe fondul unei leziuni existente cauzate de virusul hepatitei B, ca una dintre probabilele complicații. Celelalte două litere, E și F, aparțin virusurilor hepatitice, care până în prezent au fost puțin studiate și este imposibil de spus exact prin ce moduri acești agenți patogeni pătrund în organism.
Simptomele hepatitei
Orice tip de hepatită poate fi manifestă sau ascunsă, acută sau cronică. Nu este întotdeauna posibil să se surprindă momentul debutului bolii. În majoritatea cazurilor, o persoană află despre boală complet din întâmplare, primind rezultatele unui test de sânge, de exemplu, în timpul unui examen de rutină. De asemenea, este posibil să nu existe sindromul durerii. Mulți presupun că hepatita trebuie să fie însoțită în mod necesar de o modificare a culorii pielii și a mucoaselor, trecând de la o culoare naturală la galben, așa-numitul icter. Dar practica neagă o astfel de afirmație. Există multe cazuri cunoscute în care hepatita a fost detectată deja într-un stadiu cronic, în timp ce nu s-au observat modificări vizibile, nici în culoarea pielii, nici în mucoase.
Totuși, icterul este considerat cel mai indicativ simptom al afectării hepatice, deși nu caracterizează întotdeauna debutul hepatitei. Icterul și multe simptome similare cu cele ale hepatitei acute pot fi provocate de administrarea multor medicamente, alimente grele care au un puternic efect iritant asupra ficatului, consumul excesiv de substanțe toxice, cum ar fi alcoolul. Nu contează ce anume cauzează icterul, important este că acesta reflectă procese negative în ficat. Pentru a stabili imaginea reală, trebuie să consultați un medic cât mai curând posibil, să faceți toate testele necesare care reflectă indicatorii hepatici.
Pătrunderea virusului hepatitei în organism declanșează numeroase procese patologice care modifică structura țesutului hepatic, încetinind și agravând funcționarea acestuia, astfel încât toate procesele metabolice încep să încetinească. O persoană suferă de slăbiciune și stare generală de rău, care nu dispare după o perioadă lungă de odihnă, lipsa poftei de mâncare, eructații frecvente însoțite de amărăciune. Unii pacienți observă prezența constantă a grețurilor, în cazuri severe încep vărsăturile.
O persoană nu bănuiește că ficatul îi doare cu adevărat și adesea nu se grăbește să ceară ajutor. Manifestările din sistemul excretor se observă sub forma unei schimbări a culorii urinei, de la galben strălucitor la maro închis. Și fecalele, dimpotrivă, se decolorează. Adesea, schimbarea culorii urinei și a fecalelor este cea care o face pe o persoană să acorde o atenție mai mare situației.
Dacă o persoană solicită ajutorul unui terapeut cu toate aceste simptome, atunci în primul rând, după o examinare de rutină a pacientului, sunt prescrise analize generale de sânge și urină, precum și un test de sânge pentru testele funcției hepatice. Dacă este necesar, lista testelor necesare poate fi crescută semnificativ, totul depinde de gradul și severitatea procesului. După ce se primesc rezultatele testelor necesare, diagnosticul se pune cu un grad ridicat de precizie.
Cursul hepatitei
Boala se manifestă în mai multe stadii, care pot fi observate prin intensitatea colorației gălbui a pielii și scleroticei. Prima etapă se numește preicterică, când nu există semne speciale, cu excepția stării de rău, oboselii, tulburărilor dispeptice. În această perioadă, boala este asociată cu o stare de rău obișnuită sau, dacă se alătură febră și simptome de răceală, în mod natural, totul este atribuit unei răceli. Prima etapă poate dura de la câteva zile până la o săptămână.
Apoi vine a doua perioadă sau perioada icterică, când într-o perioadă scurtă de timp, literalmente în câteva ore, culoarea gălbuie a pielii și a mucoaselor începe să se intensifice. În același timp, simptomele principale pot, dimpotrivă, să se diminueze. În această etapă, cel mai probabil este să apară o durere persistentă. Ficatul doare în partea dreaptă, sub coaste, durerea poate crește și se poate opri, lăsând în urmă o greutate constantă, pronunțată. Durata perioadei icterice variază de la două săptămâni la două luni, totul depinde de gradul de infecție virală și de momentul solicitării de ajutor medical. Cu cât tratamentul este început mai târziu, cu atât este mai mare probabilitatea ca boala să devină cronică.
Rezultatul bolii poate fi una din trei opțiuni:
- recuperare completă,
- tranziția către stadiul de purtare a virusului (care este un indicator al normei),
- trecerea procesului într-o formă cronică.
Cum se tratează hepatita?
Tratamentul hepatitei se efectuează sub stricta supraveghere a medicilor din departamentul de boli infecțioase, dacă vorbim despre forma de hepatită care se transmite prin sistemul digestiv. Izolarea pacientului este o prevenire a infecției în masă. Hepatita transmisă pe cale sexuală și prin sânge poate fi tratată într-un spital, cu condiția ca persoana să se angajeze să respecte toate regulile de siguranță și să nu facă rău altora. Dacă această opțiune este posibilă, atunci ambii parteneri sexuali sunt chemați la tratament: unul în scopul recuperării, celălalt în scopul prevenirii.
Dacă hepatita evoluează fără simptome pronunțate, nu există boli concomitente și complicații, atunci tratamentul se limitează la o dietă specială, perfuzii intravenoase (picurare și jet) cu soluții care curăță sângele de toxine, facilitează activitatea ficatului, îl hrănesc cu toate substanțele și microelementele necesare. O evoluție severă a bolii, în care ficatul suferă dureri severe și paroxistice, organul este mărit mult, există edeme, deplasarea organelor din apropiere și creșterea temperaturii corpului - necesită transferul urgent al pacientului fie la unitatea de terapie intensivă, fie sub supravegherea echipei de resuscitare.
Hepatita este ușor de prevenit
O regulă comună și familiară de igienă personală de bază, care prevede spălarea mâinilor cu săpun înainte de a mânca, poate proteja împotriva multor boli neplăcute. Hepatita A este una dintre ele. În prezent, există o vaccinare foarte eficientă împotriva acestui virus. Dacă nu este posibilă administrarea vaccinării, se poate utiliza o injecție intramusculară cu imunoglobulină. Asistenta medicală din fiecare sală de procedură sau vaccinare cunoaște dozele necesare ale acestui medicament. Doza se calculează pentru fiecare kilogram din greutatea corporală totală.
Există și un vaccin împotriva virusului hepatitei B. Se efectuează un tratament complet de vaccinare, constând din trei injecții. Vaccinurile împotriva altor tipuri de hepatită nu au fost încă dezvoltate. Cu toate acestea, acestea pot fi evitate și prin respectarea regulilor de protecție în timpul actului sexual, recurgând la utilizarea prezervativului. În cazurile în care sunt necesare transfuzii de sânge sau injecții intravenoase, trebuie utilizate doar instrumente și sisteme de unică folosință. Ar fi o idee bună să solicitați personalului medical un certificat de conformitate a sângelui transfuzat cu toate standardele și normele, care va reflecta informațiile că lichidul a fost testat pentru siguranță împotriva virusului hepatitei.
Este întotdeauna necesar să ne amintim că nu există organe inutile în corpul nostru, iar ficatul este unul dintre cele mai importante dintre ele. Dacă a venit momentul în care ficatul deja doare, atunci merită să ne gândim la corectitudinea stilului de viață, renunțând la tot ceea ce este dăunător acestui organ, inclusiv alimentele grase, prăjite, picante și afumate și, cel mai important - eliminând alcoolul din viața noastră.