Analiza fecale pentru Helicobacter pylori

În prezent, Helicobacter pylori este recunoscută ca fiind una dintre cele mai frecvent diagnosticate infecții care afectează oamenii. Numele acestui microbi patogen se traduce literalmente prin „o bacterie în formă de spirală care trăiește în segmentul piloric (inferior) al stomacului”. Microorganismul aparține bacteriilor anaerobe Gram negative care se stabilesc printre pliurile mucoasei gastrice. Printre numeroasele modalități de a diagnostica prezența lor în tractul digestiv se numără analiza fecalelor pentru Helicobacter pylori. Această procedură de cercetare este simplă, prin urmare, este adesea prescrisă copiilor, vârstnicilor și pacienților grav bolnavi.

Fiabilitatea rezultatelor analizei fecalelor pentru Helicobacter pylori

Pentru a determina prezența Helicobacter pylori, sunt implicate mai multe tipuri de teste - în special, un scaun sau un test de sânge.

Analiza fecale pentru Helicobacter pylori se referă la studii calitative, adică indică prezența sau absența unui agent bacterian în tractul digestiv, fără un număr exact. Diagnosticul se realizează în condiții de laborator și clinice, folosind tehnica reacției în lanț a polimerazei. Fiabilitatea rezultatelor este considerată destul de mare - aproximativ 95%. Având în vedere acest lucru, precum și ușurința de execuție, studiul este adesea recomandat pentru majoritatea pacienților cu suspiciune de gastrită, ulcer gastric etc. [1]

Indicații pentru procedură test de scaun pentru Helicobacter pylori

Analiza fecale pentru Helicobacter pylori poate fi prescrisă oricărui pacient care se plânge de durere și disconfort în zona epigastrică. Mai precis, motivul numirii studiului este cel mai adesea:

• disconfort în abdomenul superior după masă;
• eructații regulate și neplăcute;
• perturbarea periodică a arsurilor la stomac;
• dificultate la înghițirea alimentelor;
• creșterea formării de gaze, digestie afectată a alimentelor;
• crize regulate de greață, vărsături;
• schimbarea frecventă a perioadelor de diaree și constipație;
• pierderea poftei de mâncare, aversiunea alimentară, cașexie;
• sânge în scaun sau vărsături.

Aceste semne nu indică întotdeauna prezența Helicobacter pylori în fecale. Cu toate acestea, analiza este o modalitate de a ajuta la confirmarea sau infirmarea prezenței unei infecții, care va afecta fundamental tratamentul bolii. 

Preparare

Cât de precis va fi rezultatul analizei fecalelor pentru Helicobacter pylori depinde nu numai de calitatea diagnosticului de laborator, ci și de cât de clar urmează pacientul etapele de pregătire pentru diagnostic.

Iată cum să eliminați fecalele pentru Helicobacter:

• cu patru săptămâni înainte de analiza propusă, ar trebui să încetați să luați orice antimicrobien;
• în trei zile, trebuie să ștergeți din dietă așa-numitele alimente „nuanțate”, care includ sfeclă, struguri de culoare închisă, aronia etc.;
• Cu 3-4 zile înainte de studiu, trebuie să încetați să luați laxative, cărbune activat.

Cum se colectează fecale pentru Helicobacter?

• Fecalele pentru analiză sunt separate într-un recipient special, care poate fi găsit într-o farmacie sau solicitat direct la laborator;
• pentru un diagnostic adecvat, va fi suficient dacă recipientul este umplut cu 1/3 sau 1/2 din volum;
• nu îndepărtați fecalele din toaletă, deoarece acestea pot conține urme de produse de curățare și detergenți.

Cum se depozitează fecalele pentru Helicobacter?

Fecalele pentru analiză trebuie, de preferință, duse la laborator imediat după colectare. Dacă este necesar, poate fi păstrat cel mult 10-12 ore la frigider, într-un recipient etanș, la o temperatură cuprinsă între +2 și +8°C. [2]

Tehnică test de scaun pentru Helicobacter pylori

Există mai multe metode pentru a determina prezența Helicobacter pylori în tractul digestiv.

O analiză de natură calitativă ajută la a afla dacă există o astfel de bacterie în organism. Metoda reacției în lanț a polimerazei - fecale PCR pentru Helicobacter - se realizează în laborator. Experții subliniază acuratețea ridicată a diagnosticului: peste 90%.

Fecalele pentru antigenul Helicobacter sunt date pentru analiză prin metoda imunocromatografică cu anticorpi monoclonali. Antigenele bacteriene din corpul pacientului provoacă dezvoltarea unui răspuns imun: vorbim despre producerea de anticorpi (se mai numesc și imunoglobuline). Un astfel de studiu este și calitativ: poate fi prescris, în special, acelor persoane care au fost în contact strâns cu pacienții care suferă de patologii gastro-intestinale.

Când un pacient este contactat, medicul poate prescrie mai multe teste diferite în același timp - de exemplu, fecale pentru Helicobacter pylori, hemotest, examinarea conținutului stomacului etc. Acest lucru este necesar pentru a stabili diagnosticul în mod clar și pentru a prescrie măsurile terapeutice corecte.

ELISA fecalelor pentru Helicobacter se efectuează într-o zi lucrătoare, dar de urgență rezultatul poate fi obținut în două ore. Metoda se bazează pe principiul cromatografiei în strat subțire și constă în reacția antigen-anticorp în biomaterialul corespunzător. Diagnosticul se realizează folosind benzi de testare, casete sau panouri specifice. [3]

Performanță normală

Helicobacter pylori se referă la microbi care se instalează pe mucoasele țesuturilor gastrice: microorganismele se agață de epiteliul vilos și devin un factor provocator în dezvoltarea a 85% din leziunile ulcerative ale stomacului și duodenului. Este de dorit să se examineze probe de scaun în caz de reapariție a bolii, cu toate acestea, nu există cerințe speciale pentru momentul analizei. Pentru studiu, fecalele de orice consistență sunt potrivite.

Indicatorii de analiză pot fi reflectați doar în două opțiuni: bacterie (+) sau (-). Nu este necesar un aparat pentru analiza fecale pentru Helicobacter pylori. [4]

Creșterea și scăderea valorilor

Nu este nimic dificil în interpretarea valorilor rezultate ale analizei fecale pentru Helicobacter pylori, deoarece cel mai adesea doar două opțiuni finale sunt indicate pe formularul de laborator:

• rezultatul este negativ - bacteria Helicobacter pylori nu a fost detectată;
• rezultatul este pozitiv – este prezentă bacteria Helicobacter pylori.

O creștere și o scădere a valorilor are loc dacă sângele venos al pacientului este luat pentru studiu. Analiza fecală este doar un diagnostic calitativ, fără a se număra numărul probabil de microorganisme patogene.

Test de scaun pozitiv pentru Helicobacter pylori

Nu trebuie să presupunem că un test de scaun pozitiv pentru Helicobacter indică în mod direct prezența patologiilor stomacului și duodenului 12. Se întâmplă adesea ca purtătorul infecției să fie complet sănătos, deoarece are o imunitate genetică la bacterii: aceasta înseamnă că microorganismele pur și simplu nu sunt capabile să zăbovească pe mucoasa gastrică.

Situațiile sunt considerate clinic semnificative atunci când prezența Helicobacter este asociată cu simptome caracteristice inflamației cronice a duodenului sau ulcerelor gastrice.

Cu toate acestea, indiferent de severitatea tabloului clinic, un test de scaun pozitiv pentru Helicobacter pylori ar trebui să fie motivul pentru prescrierea tratamentului de eradicare (anti-Helicobacter pylori).