Alergiile la țigări: ce este de vină fumul mortal?

Conform cercetărilor efectuate în întreaga lume, alergia la țigări (adică la fumul de tutun inhalat în timpul fumului) este cel mai mic dintre relele pe care fumatul le aduce sănătății umane.

Noxele produse de țigări, ca cea mai populară „sursă” de nicotină, nu se limitează la bolile pulmonare obstructive cronice și la amenințarea reală a bolilor oncologice ale organelor respiratorii. Lista celor mai probabile boli ale fumătorilor include osteoporoza, hiperplazia, displazia, boala parodontală, pancreasul, sistemul cardiovascular și reproductiv.

Experimentele au arătat că expunerea la fumul de țigară provoacă concentrații anormale de lipide serice și modificări ale nivelurilor de coagulare din sânge; la nivel molecular, în țesuturile fumătorilor apar modificări ale ADN-ului și ARN-ului, mutații somatice și aberații cromozomiale.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Cauzele alergiei la țigări: tutunul sau componentele chimice ale fumului de țigară?

Conținutul țigărilor este tutun, care, la fel ca roșiile, cartofii, vinetele, mătrăguna și mătrăguna însăși, aparține familiei mătrăgunelor (Solanum). Dintre cei trei alcaloizi ai tutunului - anabasina, ornicotina și nicotina - cel mai faimos este nicotina, o parte a moleculei acesteia fiind similară cu un important neurotransmițător al sistemului nervos central uman, acetilcolina. O picătură din acest alcaloid ar trebui, în teorie, să omoare un cal... Pentru oameni, nicotina este o neuro- și cardiotoxină (adică otravă) puternică, iar pentru planta în sine, este doar o protecție împotriva insectelor dăunătoare.

Oamenii de știință încă încearcă să înțeleagă cum sunt legate alergiile la țigări de compoziția chimică a materiilor prime utilizate pentru producerea lor. Până de curând, se credea că alergiile la țigări nu au nicio componentă imună și sunt, în esență, o reacție alergică tipică la un iritant extern. Adică, celulele imune (anticorpii) nu reacționează la tutun, iar doar aromele adăugate de producători produselor din tutun (de exemplu, mentolul) pot provoca alergii la țigări. În cazuri extreme, alergiile sunt provocate de resturile insecticidelor folosite pentru tratarea plantațiilor de tutun. Sau de hârtia de țigară, care este impregnată cu nitrat de amoniu (nitrat de amoniu) pentru a accelera arderea. În plus, nimeni nu știe ce conține „tutunul secundar” - adică praf de tutun și deșeuri din producția de tutun, care sunt folosite pentru a umple țigările ieftine...

În timpul procesului de uscare și fermentare, compoziția chimică a frunzelor de tutun este aproximativ următoarea: nicotină (0,2-4,6%), carbohidrați (1,6-23%), acizi organici di- și tricarboxilici (9-16%), proteine (6,4-13%), polifenoli și glicozide fenolice (1,2-7,5%), pectine (10-14%), glicozide fenolice (2-6%), uleiuri esențiale (până la 1,5%), rășini (2,5-5%).

Conținutul de proteine este baza biochimică pentru dezvoltarea unei alergii reale la țigări (precum și la polenul de flori sau părul de animale).

În ceea ce privește fumul de țigară, ca urmare a pirolizei (descompunerii termice a substanțelor organice) în timpul fumatului, se formează peste 4 mii de compuși chimici, dintre care aproximativ 200 sunt otrăvitori, 14 sunt narcotici și 44 sunt cancerigeni. Faza gazoasă a fumului de țigară conține: azot și oxizii săi, dioxid de carbon, monoxid de carbon (monoxid de carbon), acetaldehidă, metan, cianură de hidrogen (cianură de hidrogen), acid azotic, acetonă, amoniac, metanol, nitrozamine specifice (acroleină, benzen și benzopiren), nitrobenzen, acizi carboxilici, fenoli, crezoli, naftol, naftaline. Printre cele 76 de metale găsite în fumul de țigară se numără nichel, cadmiu, arsenic, mercur, plumb, stronțiu, cesiu și poloniu - sub formă de izotopi radioactivi.

Deci, ce cauzează alergiile la țigări? Studiile de testare cutanată cu alergeni experimentali din tutun au arătat că atât antigenii tutunului, cât și antigenii fumului de țigară pot stimula răspunsul imun al organismului (adică pot activa limfocitele T). De asemenea, pot crește iritația la cei care sunt în general predispuși la alergii.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Simptome și diagnostic al alergiei la țigări

Simptomele alergiei la țigări (inclusiv așa-numitul „fumat pasiv”) se manifestă prin dezvoltarea unor boli alergice precum bronșita atopică, rinita vasomotorie și dermatita.

Simptomele alergiei la țigări se manifestă sub forma iritației mucoasei ochilor (roșeață și lăcrimare), umflarea mucoasei nazale (nasul este înfundat, este imposibil să respiri liber, atacurile de strănut sunt depășite). De regulă, există dureri în gât și răgușeală, dureri în gât, tuse (fără flegmă). Pot apărea dificultăți de respirație cu respirație șuierătoare. Nu sunt excluse erupțiile cutanate cu mâncărime și umflarea acesteia.

Diagnosticul alergiei la țigări include aflarea plângerilor pacientului și colectarea anamnezei. În alergologia casnică nu există un test special (test imunosorbent legat de enzime) pentru alergia la țigări, așa că diagnosticul se pune pe baza evaluării tabloului clinic al bolii. În acest caz, dacă măsurile care vizează izolarea completă de contactul cu fumul de țigară duc la dispariția semnelor patologice, atunci devine evident că persoana are o alergie la țigări.

Tratament pentru alergia la țigări

Tratamentul alergiei la țigări trebuie stabilit de comun acord cu un medic, care poate prescrie medicamente antialergice (antihistaminice) care blochează receptorii histaminei H1 și ameliorează complet majoritatea simptomelor alergiei la țigări. Cele mai moderne medicamente din această clasă includ astemizolul și loratadina.

Astemizolul este prescris adulților și copiilor cu vârsta peste 12 ani - 10 mg o dată pe zi (administrat oral pe stomacul gol), copiilor cu vârsta cuprinsă între 6 și 12 ani - 5 mg sub formă de comprimate sau suspensie, copiilor sub 6 ani - 2 mg pentru fiecare 10 kg greutate corporală numai sub formă de suspensie. Perioada maximă de tratament este de 7 zile. Reacțiile adverse ale astemizolului: slăbiciune, cefalee, scăderea tensiunii arteriale, palpitații, uscăciunea gurii, greață, dureri abdominale, diaree, somnolență, în unele cazuri - tulburări de somn. Contraindicațiile pentru acest medicament sunt hipersensibilitatea, sarcina, alăptarea și copiii sub 2 ani.

Medicamentul antihistaminic Loratadină este disponibil sub formă de tablete și sirop. Modul de utilizare pentru adulți și copii peste 12 ani este de 1 tabletă o dată pe zi. Copiilor cu vârsta cuprinsă între 2 și 12 ani li se prescrie cu o greutate corporală de până la 30 kg - jumătate de tabletă, peste 30 kg - un tabletă o dată pe zi. Copiilor sub 2 ani li se prescrie sirop de Loratadină. Reacțiile adverse sunt foarte rare (gură uscată și vărsături). Medicamentul este contraindicat în caz de hipersensibilitate la componentele sale și în timpul alăptării.

Pentru a trata alergia la țigări sub formă de bronșită atopică - pentru a opri accesele de tuse și a ameliora senzația de sufocare - se utilizează diverse bronhodilatatoare. De exemplu, aerosolul de salbutamol pentru inhalare (Astalin, Ventolin) se utilizează într-o doză de 2-4 mg de până la 4 ori pe zi. Acest medicament are un efect bronhodilatator rapid care durează cel puțin 4 ore. Medicamentul are contraindicații sub formă de hipersensibilitate la substanțele incluse în compoziția sa, sarcină și copilărie sub 4 ani. Printre posibilele reacții adverse se numără dureri de cap, amețeli, edeme, urticarie, hipotensiune arterială, tremor, tahicardie.

Prevenirea alergiei la țigări

Cea mai eficientă prevenire a alergiei la țigări este oprirea inhalării fumului mortal. Acesta este pasul cel mai radical și, cel mai important, cel mai sănătos. La urma urmei, potrivit OMS, fumatul este principala cauză a mortalității prevenibile și una dintre principalele probleme de sănătate la nivel mondial. În secolul al XX-lea, fumatul a cauzat cel puțin 100 de milioane de cazuri de deces prematur.

În același timp, inhalarea fumului de către un nefumător, așa-numitul „fumat pasiv”, nu numai că poate provoca o alergie la țigări, ci poate duce și la consecințe mult mai grave. Agenția pentru Protecția Mediului din SUA susține că cancerul pulmonar cauzat de „fumatul pasiv” ia anual viața a aproximativ 3 mii de americani, iar 26 de mii de oameni devin astmatici. Copiii și adolescenții sunt deosebit de expuși riscului de a dezvolta probleme de sănătate: copiii care trăiesc într-o familie de fumători au de 6 ori mai multe șanse de a dezvolta infecții ale tractului respirator inferior și alergii.