Siropuri în timpul sarcinii: ce se poate și ce nu?

Cel mai adesea, întrebarea - ce siropuri pot fi folosite în timpul sarcinii - se referă la remediile pentru tuse. Este general acceptat faptul că, deoarece majoritatea acestor siropuri conțin extracte din plante, înseamnă că pot fi luate în siguranță de către femeile însărcinate. Dar nu este.

Unele plante din farmacopee conțin substanțe biologic active care pot provoca daune, de exemplu, provoacă contracții uterine, pline de avort sau perturbă dezvoltarea normală a embrionului și a fătului.

Ce sirop pentru tuse uscată și umedă poate fi folosit în timpul sarcinii?

În ciuda faptului că toate indicațiile pentru utilizarea  siropurilor de tuse uscată  sunt reduse la lupta împotriva tusei neproductive cauzate de inflamația căilor respiratorii superioare (de la răceli la bronșită și pneumonie), atunci când se prescriu medicamente, necesitatea de a subția și îndepărta trebuie luată în considerare sputa rezultată.

În plus, atunci când alegeți un sirop pentru tusea uscată și umedă în timpul sarcinii, trebuie să vă concentrați nu numai pe natura tusei, ci și pe vârsta gestațională, deoarece multe dintre medicamentele mucolitice și expectorante - inclusiv cele de origine vegetală - sunt contraindicate pentru utilizare în primul trimestru, când toate organele sunt depuse și se formează sistemele de susținere a vieții ale corpului copilului nenăscut.

În prezența tusei uscate, femeile însărcinate sunt sfătuite să ia sirop de pătlagină (o lingură de desert de trei ori pe zi), sirop de pătlagină Dr. Theiss și sirop Gerbion cu extract din frunze de pătlagină lanceolate (Plantago lanceolata) și flori de nalbă (Malva). Silvestris). Cum să-l iei, vezi -  Herbion pentru tuse uscată și umedă .

Când tusea este umedă, este nevoie de un medicament secretomotor sau expectorant - un sirop expectorant în timpul sarcinii, iar aici cel mai des se recomandă remediul cu extract de rădăcină de Althaea officinalis - siropul de marshmallow. Toate detaliile utilizării sale, inclusiv contraindicațiile și posibilele efecte secundare, sunt prezentate în material -  tuse Althea pentru bronșită .

În mod tradițional, farmacodinamia siropurilor pe bază de plante descrie rezultatul final al acțiunii lor fără a se aprofunda în mecanismul său biochimic (care în multe cazuri este necunoscut). Cu toate acestea, efectul farmacologic este determinat de substanțele bioactive specifice. De exemplu, în frunzele de pătlagină, acizii organici carboxilici și fenolici ameliorează inflamația, iar efectele anticatarrale și antispastice sunt rezultatul expunerii la aucubină și derivații acesteia legați de compușii monoterpenici.

Înmuierea tusei și facilitarea expectorației sputei la utilizarea rădăcinii de marshmallow se explică prin acțiunea flavonoidelor (kaempferol, hipolaetin-8-glucozidă, izoquercitrină) și a polizaharidelor acide cu greutate moleculară mare - mucus.

Ce siropuri pentru tuse în timpul sarcinii în trimestrul 1, 2, 3 nu trebuie utilizate?

Fără o nevoie extremă, nu trebuie să vă asumați riscuri luând medicamente, ale căror instrucțiuni indică faptul că acestea trebuie utilizate cu prudență în timpul sarcinii sau că nu există informații privind siguranța în timpul sarcinii, adică posibilitatea utilizării în siguranță nu a fost testată. și nu a fost confirmat în niciun fel.

Fără a atinge detaliile farmaceutice, s-ar putea enumera pur și simplu numele unor astfel de medicamente, dar - pentru a înțelege de ce producătorii își fac o rezervă cu privire la utilizarea lor în timpul sarcinii - ar trebui să le caracterizezi pe scurt compoziția.

Pentru ca siropul expectorant să nu dăuneze în timpul sarcinii, nu trebuie să conțină extracte din plante folosite în tratamentul tusei, dar contraindicat femeilor însărcinate. Acestea includ lemn-dulce (Glycyrrhiza glabra), cimbru sau cimbru (Thymus serpyllum), iedera (Hedera helix), oregano (Origanum vulgare), salvie medicinală (Salvia officinalis), pod (Tussilago farfara), elecampane (Inula helenium), curcuma (Curcuma). Longa).

Plantatorii nu se plâng de menta (Mentha piperita), dar pennyroyal (Mentha pulegium), în special uleiul său esențial, provoacă o contracție puternică a uterului cu amenințarea de avort spontan.

Citește și -  Ierburi în timpul sarcinii

Sirop de lemn dulce

Contraindicațiile pentru utilizarea lemnului dulce în timpul nașterii sunt asociate cu activitatea hormonală (estrogenică și antiestrogenică) a compușilor săi organici din clasa flavonelor.

În plus, principalul ingredient activ al rădăcinii plantei și al extractului acesteia - saponina glicirizina (un derivat al acidului glicirizic) este similar cu hormonul endogen adrenocorticotropina (ACTH) nu numai ca structură, ci și ca acțiune, reținând ionii de sodiu și apă, provocând edem, creșterea tensiunii arteriale, pierderea ionilor de potasiu și slăbiciune musculară.

Sirop Pertussin și analogii săi

Pertussin, care este utilizat pentru a trata tusea la copii de la vârsta de trei ani, nu este potrivit pentru femeile însărcinate din două motive. În primul rând, baza acestui remediu este un extract de cimbru (cimbru), care este contraindicat femeilor însărcinate datorită efectului stimulator al fitosterolilor săi (luteolina și apigenina) asupra receptorilor de estrogeni din țesutul muscular uterin. În al doilea rând, Pertussin conține bromură de potasiu, care are un efect sedativ, încetinind conducerea semnalelor nervoase către sistemul nervos central.

Extractul de cimbru este inclus în astfel de remedii pentru tuse precum siropul Bronchicum, Altemiks  broncho, siropul Eucabal  (cu excepția cimbrului, conține extract de pătlagină, sinonim cu Stoptussin phyto), Bronchipret.

Siropuri cu extract de iedera

Sirop de Gederin cu extract de iedera, precum și analogii săi - sirop  Gedelix , Pectolvan, Prospan, Herbalor - ameliorează tusea, având un efect mucolitic, antispastic și expectorant datorită saponinelor α-hederin și hederacozid C, care sporesc indirect răspunsul β2- receptorii adrenergici ai bronhiolelor. Dar, în același timp, iedera ajută la eliminarea sării și a apei din organism și scade tensiunea arterială.

Amenințarea potențială a impactului negativ al acestor medicamente în tratamentul tusei în timpul sarcinii poate fi, de asemenea, asociată cu prezența unei cantități semnificative de steroizi în iedera, inclusiv sitosterol, stigmasterol, α-spinasterol. Experții cunosc capacitatea acestor compuși de a influența metabolismul colesterolului, al cărui nivel crește în timpul sarcinii - pentru a asigura sinteza hormonilor care îi susțin dezvoltarea normală. Și intervenția în acest proces este extrem de nedorită, motiv pentru care steroizii din plante sunt incluși în lista de contraindicații pentru femeile însărcinate.

Siropuri pentru tuse cu mai multe ingrediente

De asemenea, siropurile care conțin multe componente de origine vegetală nu sunt recomandate femeilor însărcinate. Pe lista lor:

• sirop  de tuse Linkas , care contine extracte din noua plante, inclusiv radacina de lemn dulce (s-a mentionat mai sus), frunze de justitie vasculara (care contin alcaloidul vasicina, care stimuleaza miometrul uterului) si isop (sunatoare albastra), de asemenea contraindicat în timpul sarcinii.
• Dr. MOM sirop care contine justitie si turmeric, mai multe detalii -  Dr. MOM in timpul sarcinii in trimestrul 1, 2, 3 .
• Sirop ayurvedic Travisil - datorită conținutului de extracte de lemn dulce, justiție și turmeric.
• sirop homeopat Stodal, printre componentele active ale căruia se numără un extract de lumbago negru (Pulsatilla pratensis), ale cărui saponine triterpenoide se disting prin activitate hemolitică și citotoxicitate; rădăcină emetică (ipecac) care conține steroli vegetali (α-spinosterol, stigmasterol etc.); interzis în timpul sarcinii pas otrăvitor alb (bryonie).

Siropuri pentru tuse cu ingrediente sintetice

Siropul Ambroxol, precum și alte denumiri comerciale pentru medicamentele pentru tuse mucolitice (subțierea sputei groase) pe bază de clorhidrat de ambroxol - Ambrobene, Ambrohexal, Lazolvan, Bronchoval, Koldak broncho, siropuri Halixol - sunt contraindicate în primul trimestru de sarcină. Efecte secundare, metode de administrare și doze - într-o descriere detaliată a  siropului Lazolvan .

În ciuda efectului mucolitic semnificativ și a facilitării excreției sputei, siropul de bromhexină nu este prescris femeilor însărcinate în primul trimestru. Bromhexina este un analog sintetic al alcaloidului vascular al justiției, traversează placenta și acesta este un motiv bun pentru a refuza să luați acest sirop la o dată ulterioară.

Siropul Omnitus (alte denumiri comerciale - Sinekod, Panatus) este utilizat în tratamentul tusei uscate; substanța sa activă, butamirat, acționează asupra zonei creierului care controlează reflexul tusei și îl suprimă. Deși nu au fost efectuate studii controlate, acest remediu este contraindicat în trimestrul I de sarcină, iar în trimestrul II și III este prescris sub supravegherea unui medic care trebuie să echilibreze beneficiile pentru gravidă cu riscul potențial pentru copilul care urmează să se nască. O singură doză de sirop - 30 ml, numărul de doze într-o zi - nu mai mult de patru. Efectele secundare se pot manifesta prin ameteli, greata, tulburari intestinale.

Siropul Stoptussin are recomandări similare, cu excepția butamiratului, pentru a facilita îndepărtarea secrețiilor bronșice care conțin guaifenesina anxiolitică, iar medicamentele din această grupă farmacologică sunt contraindicate în timpul sarcinii. În acest caz, medicul, care prescrie acest medicament, trebuie să se asigure că beneficiul marginal rezultat pentru mamă va fi mai mare decât riscul pentru făt, mai ales în stadiile incipiente, când acesta este cel mai vulnerabil. Potrivit unor studii străine, utilizarea guaifenesinei pe fondul febrei în primul trimestru crește riscul de defecte ale tubului neural fetal.

După cum este indicat în instrucțiuni, siropul Ascoril, care conține bromhexină, salbutamol și guaifenesin, este contraindicat în sarcină pentru bronșita obstructivă și astmul bronșic.

Siropul Erespal, prescris pentru bronșita cronică și astmul bronșic, conține fenspiridul antihistaminic, care poate avea efect teratogen și este contraindicat la gravide.

Alte siropuri în timpul sarcinii

În timpul sarcinii, poate fi nevoie de analgezice și antipiretice. Siropul de paracetamol poate fi luat pentru dureri de cap și febră, dar trebuie avut în vedere că este contraindicat în trimestrul I de sarcină. Totul este detaliat în material -  Paracetamol în timpul sarcinii . Un sinonim pentru paracetamol, care conțin același ingredient activ acetaminofen, sirop de panadol.

Dar siropul Nurofen Dr. Theiss (sinonime – Ibuprofen, Ibuprof, Ibufen etc.) este contraindicat gravidelor. Utilizarea antiinflamatoarelor nesteroidiene pe toată perioada de gestație nu este sigură, chiar și atunci când, după cum spun instrucțiunile, „beneficiul așteptat pentru mamă depășește posibila amenințare pentru făt”. Și amenințarea pentru făt este întreruperea sarcinii și apariția malformațiilor congenitale (în primele trei luni) și închiderea prematură a ductului arterial și dezvoltarea patologiilor cardiace la copil la o dată ulterioară.

Siropul Gaviscon pentru arsuri la stomac (alginat de sodiu + bicarbonat de potasiu) se referă la antiacide, toate informațiile din articol sunt  suspensie de mentă Gaviscon forte .

Cu stagnarea bilei și colecistita, sunt necesari agenți coleretici:

• sirop de măceș, pentru detalii vezi -  Măceș în timpul sarcinii timpurii și târzii
• Sirop Holosas (pe bază de extract de măceș)
• Sirop de Hofitol -  Hofitol în timpul sarcinii: pentru ce este prescris, cum să luați și cât de mult să beți .

Pentru cistite si probleme ale rinichilor se recomanda siropul Canephron cu extracte de radacina de leustean (Levisticum officinale), frunze de rozmarin (Rosmarinus officinalis) si iarba de centaury (Centaurium erythraea) -  Canephron in timpul sarcinii . Cu toate acestea, trebuie avut în vedere faptul că centaury promovează apetitul și poate stimula motilitatea intestinală și spasmele membranei musculare a uterului.

Nu se știe încă dacă gătitul  siropului de arțar  ajută la combaterea infecțiilor și dacă este sigur pentru femeile însărcinate să-l folosească.

Este posibil să utilizați sirop laxativ hiperosmotic Dufalac (conținând lactuloză, care se descompune în intestin, crescând volumul conținutului său), în detaliu în material -  Duphalac în timpul sarcinii .

În timpul sarcinii, deficiența de fier din organism este inacceptabilă, iar preparatele care conțin acest oligoelement important sunt folosite pentru a o acoperi. Unul dintre ele este siropul Ferrum lek cu poliizomaltoză de fier. O descriere detaliată poate fi găsită în publicația despre medicamentul  Maltofer , care este un sinonim (un alt nume comercial) Ferrum lek.

Orice medicamente și suplimente alimentare care stimulează sistemul imunitar sunt contraindicate pentru utilizare în timpul sarcinii, inclusiv siropul Tsitovir 3, care este poziționat ca agent antiviral.

În timpul sarcinii, este inacceptabil să utilizați medicamente, concentrându-vă pe recenziile pozitive ale altora. Un medicament care a ajutat pe cineva poate dăuna grav sănătății dumneavoastră, deoarece fiecare organism și  efectul medicamentelor asupra fătului este  individual. Prin urmare, este foarte recomandat să nu luați medicamente la sfatul prietenilor, chiar dacă acestea au fost prescrise de un medic.