Descărcarea sânilor în timpul sarcinii

Majoritatea femeilor resimt furnicături și dureri la nivelul sânilor; multe relatează că au secreții mamare în timpul sarcinii.

Odată cu debutul sarcinii, corpul unei femei trece printr-o restructurare radicală a sistemului hormonal, care are ca scop îndeplinirea funcției reproductive. Cea mai importantă parte a acestei funcții este lactogeneza, adică pregătirea pentru alăptare. Dimensiunea glandelor mamare în timpul sarcinii crește, zonele de pigmentare din jurul mameloanelor (areolei) se extind și devin mai intens colorate, sensibilitatea lor crește.

[ 1 ], [ 2 ]

Cauzele secrețiilor mamare în timpul sarcinii

Pregătirea glandelor mamare pentru lactație este controlată de hormoni: prolactină, estrogen și progesteron. Progesteronul (care este produs mai întâi de corpul galben și apoi de placentă) și hormonul estrogen estriol asigură creșterea numărului de alveole, lobuli laptelui și canale excretoare ale secțiunilor secretorii din sânul viitoarei mame. Iar prolactina, produsă de glanda pituitară anterioară, este responsabilă de maturarea și secreția colostrului, transformarea acestuia în lapte și menținerea producției de lapte după nașterea copilului. O creștere constantă a producției acestui hormon are loc la sfârșitul celei de-a doua luni de sarcină (din săptămâna a 8-a de gestație). În jurul săptămânii a 24-a, conținutul de prolactină din plasma sanguină atinge nivelul maxim, iar apoi volumul secrețiilor mamare în timpul sarcinii poate crește.

Deci, motivele pentru secrețiile mamare în timpul sarcinii - sub forma unei secreții speciale de colostru (colostru) - sarcina însăși. Apropo, glandele mamare sunt pregătite pentru lactație deja la începutul celui de-al doilea trimestru. Dar acțiunea hormonului prolactină înainte de naștere este restricționată de același estrogen și progesteron. După naștere, conținutul de progesteron din sângele femeii scade, iar apoi prolactina își începe „funcția”, ceea ce stimulează producția de lapte. Se pare că - în principiu - nu ar trebui să existe secreții din glandele mamare în timpul sarcinii...

Totul este însă mult mai complicat. Pe lângă prolactină, un hormon peptidic special, somatomamotropina corionică, joacă un rol important în pregătirea glandelor mamare pentru procesul de lactație. Acesta este sintetizat doar în timpul sarcinii de către placentă. Prin structura și funcțiile sale, este similar cu hormonul de creștere. Mai mult, așa cum au stabilit cercetătorii, activitatea lactogenă a somatomamotropinei este mult mai mare decât activitatea prolactinei. Și progesteronul nu este capabil să limiteze acțiunea acestui hormon. Prin urmare, secrețiile mamare în timpul sarcinii sunt considerate fiziologice, adică normale. Mai mult, aceste secreții sunt un semn evident al etapei pregătitoare pentru producția de lapte matern.

Conform majorității obstetricienilor și ginecologilor, prezența sau absența secrețiilor fiziologice din sân în timpul sarcinii nu este un indicator al intensității producției de lapte după nașterea copilului. Așadar, absența acestora nu ar trebui să fie o cauză de îngrijorare.

Însă, în cazul unei măriri inegale sau neuniforme a glandei mamare, dureri în piept, ganglioni limfatici măriți, durere și umflare în zona areolei mamelonului, precum și secreții patologice (non-colostrale) din sân în timpul sarcinii, trebuie să contactați imediat un mamolog. Aceste semne pot indica procese patologice. Printre cauzele lor posibile se numără: traumatisme, ectazie (inflamație) a canalelor mamare, papilom al canalelor, abces al glandei mamare sau mastopatie fibrochistică.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Diagnosticul secrețiilor mamare în timpul sarcinii

Starea glandelor mamare în timpul sarcinii este monitorizată de medicul clinicii prenatale, care supraveghează femeia însărcinată. Și pentru toate întrebările legate de secrețiile mamare în timpul sarcinii, trebuie să îl contactați.

În cazul oricărei patologii, este necesară consultarea unui mamolog care efectuează diagnosticul secrețiilor mamare în timpul sarcinii. Pentru aceasta - după examinarea glandelor mamare - se analizează sângele și lichidul secretat de sân și se prescrie o examinare cu ultrasunete.

Secreția caracteristică în timpul inflamației canalelor (ectaziei) este groasă, lipicioasă la atingere, de culoare verzuie sau maronie. În cazul unui polip papilar (papilom) în canalul glandei mamare, secreția este groasă, cu un amestec de sânge, iar în cazul acumulării de puroi în țesuturile glandei mamare (adică în cazul unui abces), este purulentă. Pe lângă durere și umflare, în cazul unei vânătăi la nivelul sânului, se poate observa o secreție transparentă, ușor gălbuie, din mamelonul glandei afectate.

În mastopatia fibrochistică, durerea și compactarea unei zone separate de țesut glandular pot fi însoțite de secreții transparente gălbui din mameloane. Se crede că această boală apare din cauza unei încălcări a nivelului hormonilor, în principal a hormonilor sexuali. În timpul sarcinii și alăptării - sub influența modificărilor fondului hormonal general - compactările fibroase pot scădea semnificativ sau se pot dizolva complet.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Tratamentul secrețiilor mamare în timpul sarcinii

Creșterea condiționată fiziologic a conținutului de prolactină în organism (hiperprolactinemie) este o condiție naturală pentru sarcină. Iar secrețiile mamare în timpul sarcinii nu necesită niciun tratament.

Colostrul secretat în timpul gestației nu trebuie exprimat sau stors sub nicio formă. Trebuie avut în vedere faptul că orice iritație sau impact fizic asupra glandelor mamare (în special asupra zonei mamelonului) poate provoca tonifierea mușchilor uterini și poate provoca o amenințare cu întreruperea sarcinii...

Când se secretă colostru, trebuie să purtați un sutien confortabil, care susține bine și nu este compresiv și să folosiți și absorbante speciale în sutien. Este necesar să mențineți igiena glandelor mamare pentru a preveni orice infecție.

În timpul sarcinii, secrețiile mamare nu sunt o boală, deci nu există nicio modalitate de prevenire a acestora în timpul sarcinii.

Prognoză

Prognosticul este pozitiv: după oprirea alăptării, se pot observa secreții clare din mameloane timp de 2-6 luni, ceea ce nu este considerat o patologie în obstetrică.

Dacă o femeie are întrebări despre secrețiile mamare în timpul sarcinii, cel mai bine este să-și adreseze un ginecolog. Sfaturile profesionale vor ajuta la risipa îndoielilor viitoarei mame, la îmbunătățirea stării de spirit și a bunăstării acesteia.

[ 11 ]